呼吸道感染的临床表现因感染部位和病原体不同而有差异，常见症状包括鼻塞流涕、咳嗽咳痰、发热咽痛，儿童还可能出现呼吸急促、拒食等表现。
一、上呼吸道感染典型表现
鼻部症状：鼻塞（鼻腔通道变窄，空气流通受阻）、流涕（初期清涕，后期可能变浓）、打喷嚏（鼻腔黏膜受刺激引发反射性动作）。
咽喉症状：咽痛（吞咽时疼痛明显）、咽干（咽喉黏膜干燥感），部分患者可见咽部充血、扁桃体肿大。
全身症状：低热（37.3~38℃）或无发热，伴轻微乏力、头痛，儿童可能出现哭闹、精神稍差。
二、下呼吸道感染典型表现
咳嗽咳痰：初期干咳，随后出现白色黏液痰，合并细菌感染时转为黄色脓痰，部分患者可痰中带血。
呼吸症状：胸闷（胸部压迫感）、气促（呼吸频率加快，成人＞20次/分钟），严重时出现喘息（气道狭窄导致气流受阻）。
全身表现：中高热（38.1℃以上）、肌肉酸痛、食欲减退，老年人或免疫力低下者可能出现意识模糊、嗜睡。
三、特殊人群表现差异
婴幼儿：以发热、拒奶、呼吸急促（＞50次/分钟）、鼻翼扇动为主要表现，易合并脱水、电解质紊乱。
老年人：症状不典型，常表现为精神萎靡、食欲下降，可能仅以“乏力、咳嗽”为主，需警惕肺炎风险。
免疫低下者：感染进展快，可出现高热不退、脓毒症表现，甚至合并多器官功能损伤。
四、中医辨证要点
风寒束肺：恶寒重、流清涕、痰白清稀，舌苔薄白。
风热犯肺：发热明显、咽痛红肿、痰黄黏稠，舌尖红苔薄黄。
痰湿阻肺：咳嗽痰多、胸闷气短，舌苔白腻，多见于反复感染或过敏体质者。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南(2018年版)[J].中华结核和呼吸杂志，2019，42(2)：83-91.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)，人民卫生出版社，2021：105-112.
[3]中国妇幼保健协会.儿童呼吸道感染诊疗指南(2022年版)[J].中国妇幼健康研究，2022，33(5)：641-648.
注：以上内容仅作科普参考，具体诊断治疗需由专业医师面诊。出现持续高热超3天、呼吸困难、意识障碍等情况应立即就医。
