风疹是由风疹病毒感染引起的急性呼吸道传染病，主要通过空气飞沫传播，易感人群以儿童和青少年为主，孕妇感染可能导致严重后果。
一、病毒感染是根本病因
风疹病毒（Rubella virus）属于披膜病毒科，病毒颗粒直径约50~70nm，核心为单股正链RNA。病毒通过呼吸道黏膜侵入人体后，在颈部淋巴结等局部组织复制，随后进入血液形成病毒血症，引起发热、皮疹等典型症状。病毒感染后可在体内潜伏数周，通过飞沫传播给密切接触者。
二、传播途径与易感因素
空气飞沫传播：患者咳嗽、打喷嚏时，病毒随飞沫悬浮在空气中，健康人吸入后可能感染。
接触传播：少数情况下接触被病毒污染的物品后，病毒可通过手-口鼻途径侵入人体。
人群易感性：未接种风疹疫苗者普遍易感，尤其儿童、青少年及未免疫成人。疫苗接种后可获得持久免疫力，目前我国已将风疹疫苗纳入儿童常规免疫规划。
三、特殊人群风险
孕妇感染风险：妊娠早期（1~12周）感染风疹病毒，病毒可通过胎盘感染胎儿，导致先天性风疹综合征（CRS），表现为先天性心脏病、白内障、听力障碍等严重出生缺陷。因此，备孕女性和孕妇需特别注意防护。
免疫功能低下者：如肿瘤患者、长期使用免疫抑制剂人群，感染后症状可能更严重，病程延长。
四、临床表现与诊断
典型症状包括低热、轻微上呼吸道症状、耳后及枕部淋巴结肿大，皮疹通常从面部开始，24小时内蔓延至全身，2~3天消退，不留色素沉着。诊断需结合流行病学史、临床表现及病毒检测（如核酸检测、抗体检测）。
风疹目前尚无特效抗病毒药物，以对症支持治疗为主，如退热、止咳等。严禁自行服用抗病毒药物或中成药，需在医生指导下治疗。日常生活中，保持室内通风、勤洗手、避免前往人群密集场所可有效预防感染。
参考文献：
[1] 中华人民共和国国家卫生健康委员会.风疹诊断标准及处理原则（WS 296-2019）[S].中国卫生标准管理， 2019， 10(18)： 1-5.
[2] 王辰， 詹启敏.中国医学百科全书·病毒学[M].北京： 人民卫生出版社， 2021： 345-348.
[3] 中国疾病预防控制中心.风疹减毒活疫苗使用技术指南（2020年版）[J].中国疫苗和免疫， 2020， 26(3)： 356-359.
