甲肝症状通常表现为急性起病，常见症状包括发热、乏力、食欲减退、恶心呕吐、黄疸（皮肤眼睛发黄）、尿色加深等，部分患者伴肝区隐痛。多数症状在1～2周内逐渐缓解，少数重症病例可能进展为肝衰竭。
一、典型症状表现
1.全身症状
发热：发病初期常出现低热至中度发热（37.5～38.5℃），持续1～3天，部分患者伴头痛、肌肉酸痛（类似感冒症状）。
乏力与食欲减退：患者常感极度疲劳，休息后难以恢复，同时出现食欲明显下降，甚至厌恶油腻食物，部分儿童可能表现为哭闹、拒食。
2.消化道症状
消化道不适：多数患者出现恶心、呕吐，呕吐物多为胃内容物，严重时可呕吐胆汁；伴随腹胀、腹泻或便秘，大便颜色变浅（因胆红素排泄异常）。
腹痛：右上腹隐痛或胀痛（肝脏区域压痛），按压时疼痛可能加重，儿童可能表述为“肚子不舒服”。
3.黄疸相关表现
皮肤与巩膜发黄：发病1周左右出现黄疸，先从眼睛巩膜开始，逐渐蔓延至全身皮肤，颜色呈浅黄至深黄；尿液颜色加深如茶色，这是由于胆红素代谢异常导致。
肝区肿大：医生查体时可触及肿大的肝脏（质地中等硬度），伴轻微压痛，儿童因腹部脂肪较薄，家长可能发现腹部右上侧隆起。
二、特殊人群症状特点
1.儿童甲肝
婴幼儿症状常不典型，约30%～50%表现为无症状或轻症，易被误认为“消化不良”；部分幼儿可能出现发热、腹泻（水样便），黄疸发生率低于成人。
2.老年人甲肝
症状可能较轻但恢复较慢，易合并基础肝病（如脂肪肝），部分患者以“沉默性黄疸”为主要表现，需警惕漏诊。
三、实验室与影像学提示
肝功能异常：血清转氨酶（ALT、AST）显著升高（可达正常上限10～100倍），胆红素升高，以直接胆红素为主，凝血功能早期多正常。
粪便检查：发病初期（1～2周内）粪便中可检测出甲肝病毒（HAV）抗原，恢复期抗体（抗-HAV IgM）阳性可确诊。
参考文献：
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