艾滋病感染后早期多无特异性症状，部分人在感染后2~4周出现类似流感的急性期症状，随后进入无症状期，持续数年至十余年，最终进入免疫功能严重受损的艾滋病期，出现各种机会性感染和肿瘤。
一、急性期症状（感染后2~4周左右）
发热：体温多在38℃以上，持续1~2周，可伴头痛、肌肉酸痛。
淋巴结肿大：颈部、腋下、腹股沟等部位淋巴结无痛性肿大，直径多>1cm。
消化道症状：恶心、呕吐、腹泻（多为水样便），持续1~2周自行缓解。
皮疹：躯干、四肢出现散在红色斑丘疹，压之褪色，无瘙痒。
二、无症状期症状（持续数年至十余年）
此阶段感染者无明显自觉症状，外观与正常人无异，但病毒持续复制，免疫系统逐渐受损。
部分人可能出现持续性淋巴结肿大，需通过HIV抗体检测确诊。
三、艾滋病期症状（免疫功能严重受损）
机会性感染：反复发热（持续1个月以上）、咳嗽、咳痰、呼吸困难（肺孢子菌肺炎）；口腔念珠菌感染（口腔黏膜白色斑块）；慢性腹泻（每日>3次，持续1个月以上）。
恶性肿瘤：卡波西肉瘤（皮肤、黏膜紫红色斑块或结节）；淋巴瘤（无痛性淋巴结肿大、胸腔积液）。
神经系统症状：头痛、精神异常、记忆力下降、肢体麻木无力，严重者出现痴呆。
四、特殊人群症状特点
儿童：生长发育迟缓、反复感染（肺炎、中耳炎）、体重不增、肝脾肿大。
孕妇：易发生流产、早产、死胎，新生儿感染风险极高，需尽早筛查干预。
提示：艾滋病症状无特异性，不能仅凭症状判断是否感染，需通过HIV抗体检测、核酸检测等实验室检查确诊。有高危行为者（如无保护性行为、共用针具等）应及时到疾控中心或正规医院检测。早发现、早治疗可有效控制病情，延长生存期。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.艾滋病诊疗指南(2021年版)[J].中华传染病杂志，2021，39(12)：705-716.
[2]WHO.Guidelines for the use of antiretroviral drugs for treating and preventing HIV infection[R].Geneva： WHO，2022.
[3]《艾滋病防治手册》编写组.艾滋病防治手册[M].北京：人民卫生出版社，2020：12-18.
