肺部感染症状因感染类型、病程阶段及患者年龄差异有所不同，常见表现为发热、咳嗽咳痰、呼吸异常等，部分重症或特殊人群可能出现全身症状。
一、呼吸道核心症状
1.发热与寒战
发热：多数患者表现为中低热（37.3~38.5℃），重症感染或耐药菌感染可能出现高热（≥39℃），小儿及老年人可能体温不升（体温＜36℃）。
寒战：多伴随高热出现，表现为全身肌肉不自主收缩，提示感染较重或病原体毒力较强。
2.咳嗽与咳痰
咳嗽：初期多为干咳，随病情进展出现咳痰，儿童及老年人可能咳嗽无力，痰液难以排出。
痰液特征：病毒性感染初期为白色黏液痰，合并细菌感染后转为黄色脓痰；肺炎链球菌感染典型为铁锈色痰，克雷伯菌感染为砖红色胶冻样痰。
3.呼吸异常
气促：成人静息状态下呼吸频率＞20次/分钟，儿童＞年龄×3+30次/分钟，表现为呼吸急促、鼻翼扇动。
胸痛：炎症累及胸膜时出现刺痛，深呼吸或咳嗽时加重，小儿可能因哭闹掩盖胸痛症状。
二、全身伴随症状
1.全身不适
乏力：感染毒素作用导致全身肌肉酸痛、精神萎靡，部分患者出现食欲减退、体重下降。
头痛：病毒感染或高热时常见，儿童可能表现为频繁哭闹、烦躁不安。
2.特殊人群表现
婴幼儿：可能无明显咳嗽，仅表现为拒乳、呕吐、呼吸急促，需警惕"三凹征"（胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷）。
老年人：感染症状隐匿，可能仅出现意识模糊、嗜睡，需监测血氧饱和度（正常＞95%）。
三、重症预警信号
持续高热不退（超过3天）或体温骤降（＜35℃）。
呼吸困难加重，出现口唇发绀、杵状指（趾）。
意识障碍，如嗜睡、谵妄、昏迷。
肺部感染需结合血常规、胸部影像学检查（如胸片、CT）明确诊断，严禁自行服用抗生素或止咳药，应及时就医。多数轻症患者经规范治疗1~2周可痊愈，老年人及基础疾病患者需警惕病情进展风险。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人社区获得性肺炎诊疗指南(2018年版)[J].中华结核和呼吸杂志，2019，42(2)：83-91.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社，2021：112-115.
[3]中国妇幼保健协会.儿童社区获得性肺炎诊疗指南(2020年版)[J].中国妇幼健康研究，2021，32(5)：641-648.
