脓毒症和脓毒血症是同一疾病的不同阶段或表述，医学上更规范的名称是脓毒症（Sepsis），脓毒血症是早期对该疾病的旧称，现统一使用脓毒症概念。脓毒症指感染引发全身炎症反应综合征，严重时可发展为感染性休克，需紧急干预。
一、概念与命名演变
脓毒症是机体对感染的失控性免疫反应，导致器官功能障碍。早期因对病理机制认识不足，曾将严重感染伴全身炎症反应的阶段称为"脓毒血症"，2016年国际脓毒症定义工作组统一命名为脓毒症，强调感染、免疫紊乱、器官功能障碍的连续性病理过程。
二、核心诊断标准
根据《脓毒症3.0定义与管理指南》，诊断需满足两个条件：存在感染证据（如血培养阳性、影像学提示感染灶），同时符合SOFA评分≥2分（序贯器官衰竭评估）。儿童脓毒症因免疫发育特点，需额外关注发热/低体温、心动过速、意识改变等表现。
三、高危人群与预防措施
高危人群：老年患者（≥65岁）、免疫功能低下者（糖尿病、肿瘤放化疗后）、婴幼儿及孕妇。
预防要点：及时处理皮肤感染、呼吸道感染等局部病灶，手术患者严格无菌操作，接种流感/肺炎疫苗降低感染风险。
四、中西医应对原则
西医治疗：早期抗感染（覆盖革兰氏阴性菌及厌氧菌）、液体复苏（首个6小时目标：中心静脉压8-12mmHg）、血管活性药物维持循环稳定。
中医辅助：高热期可选用银翘散（疏散风热），但严禁自行服用，必须面诊辨证；恢复期气阴两虚者可用生脉散加减，需在中医师指导下使用。
脓毒症是感染性疾病进展至全身炎症反应的严重阶段，早期识别和干预是降低死亡率的关键。若出现持续发热、呼吸困难、意识模糊等症状，应立即就医。本文仅作科普参考，具体诊疗方案需由专业医师制定。
参考文献：
[1]中国医师协会急诊医师分会.脓毒症急诊快速诊治指南(2019)[J].中华急诊医学杂志，2019，28(8)：945-951.
[2] European Society of Intensive Care Medicine.Surviving Sepsis Campaign： International Guidelines for Management of Sepsis and Septic Shock： 2016[J].Intensive Care Med，2017，43(3)：304-377.
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