艾滋病感染后分为急性期、无症状期和艾滋病期，不同阶段症状不同。急性期可能出现发热、咽痛、皮疹等类似流感表现；无症状期无明显症状；艾滋病期免疫功能严重受损，易发生反复感染和恶性肿瘤。
一、急性期症状（感染后2~4周左右）
发热：多为低热至中度发热，体温37.5~39℃，持续1~3周可自行缓解。
全身不适：伴头痛、肌肉酸痛、关节痛，类似流感症状，部分患者出现淋巴结肿大（颈部、腋下等部位）。
消化道症状：恶心、呕吐、腹泻，可能被误认为肠胃炎。
皮肤黏膜表现：少数人出现皮疹（红色斑丘疹，多见于躯干）、口腔或生殖器黏膜溃疡。
二、无症状期表现（持续数年至十余年）
多数感染者无明显不适，免疫功能处于相对稳定状态，病毒缓慢复制。
部分人可能有持续性淋巴结肿大（直径＞1cm，质地较硬，活动度好，无疼痛）。
少数人出现轻微乏力、盗汗，但无特异性，易被忽视。
三、艾滋病期典型症状（免疫功能严重缺陷）
反复感染：持续发热（＞1个月）、口腔念珠菌感染（白色斑块，擦去后见红色创面）、肺部感染（咳嗽、胸痛、呼吸困难）、反复腹泻（＞1个月）、皮肤真菌感染或带状疱疹（沿神经分布的水疱、剧痛）。
恶性肿瘤：卡波西肉瘤（皮肤紫红色斑块或结节）、淋巴瘤（无痛性淋巴结肿大、发热、体重骤降）。
神经系统损害：头痛、头晕、记忆力下降、精神异常，严重时出现痴呆、脑膜炎等。
全身消耗症状：短期内体重快速下降（3个月内下降＞10%）、极度乏力、贫血、营养不良。
四、特殊人群症状特点
重要提示：艾滋病症状无特异性，不能仅凭症状判断是否感染，高危行为后（如无保护性行为、共用针具等）应及时到正规机构检测（窗口期后检测更准确）。确诊后需尽早规范治疗，可长期维持免疫功能，避免发展至艾滋病期。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.艾滋病诊疗指南(2022年版)[J].中华传染病杂志， 2023， 41(2)： 65-74.
[2]WHO.Guidelines for the Use of Antiretroviral Drugs for Treating and Preventing HIV Infection[R].2022.
[3]《艾滋病防治知识问答》编写组.艾滋病防治知识问答[M].人民卫生出版社， 2021： 15-23.
