糜烂性胃炎主要药物包括质子泵抑制剂（如奥美拉唑）、胃黏膜保护剂（如硫糖铝），根除幽门螺杆菌的抗生素组合（如阿莫西林+克拉霉素），以及对症处理的促动力药（如莫沙必利）。
一、抑制胃酸分泌药物
质子泵抑制剂（PPI）：通过强效抑制胃壁细胞质子泵，减少胃酸生成，是治疗糜烂性胃炎的一线药物。常用药物有奥美拉唑、雷贝拉唑等，需空腹服用以提高疗效。
H?受体拮抗剂：作用类似PPI但强度较弱，适用于轻中度患者或夜间酸突破情况，如法莫替丁。
二、胃黏膜保护剂
硫糖铝混悬液：在胃黏膜表面形成保护性凝胶屏障，促进糜烂面愈合，尤其适用于伴有出血风险者。
替普瑞酮：促进胃黏膜修复因子合成，增强黏膜防御功能，适合慢性炎症反复发作者。
瑞巴派特：兼具黏膜修复与细胞保护作用，可减少NSAIDs（非甾体抗炎药）对胃黏膜的损伤。
三、根除幽门螺杆菌治疗
四联疗法：质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素，疗程10~14天，是根除Hp的标准方案。抗生素组合包括阿莫西林+克拉霉素（耐药率低地区）、呋喃唑酮+四环素（耐药率高地区）等。
注意事项：服药期间需严格遵医嘱，完成全疗程，停药4周后复查呼气试验确认根除效果。
四、对症支持药物
促动力药：如莫沙必利，适用于伴有胃食管反流、腹胀嗳气等症状者，可加速胃排空。
消化酶制剂：当出现食欲差、消化不良时，可短期服用复方消化酶等辅助消化。
1.特殊人群用药调整
儿童：需根据体重调整剂量，优先选择铋剂（如枸橼酸铋钾）和H?受体拮抗剂（如西咪替丁）。
老年人：慎用阿司匹林、布洛芬等NSAIDs，避免长期服用非甾体抗炎药，预防胃黏膜损伤。
2.中医药辅助治疗
香砂养胃丸：适用于脾胃虚寒型患者（表现为胃部隐痛、喜温喜按），严禁自行服用，必须面诊辨证。
康复新液：促进黏膜修复，可作为西医治疗的辅助手段，但需在医生指导下使用。
参考文献：
[1]中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会.中国慢性胃炎共识意见(2017年，上海)[J].胃肠病学，2018，23(1)：1-11.
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