婴儿急性支气管炎主要由病毒或细菌感染引起，也可能是支原体等病原体侵袭气道，导致支气管黏膜发生急性炎症反应。
一、病毒感染是最常见诱因
呼吸道合胞病毒（RSV）：婴幼儿免疫系统尚未成熟，RSV感染后易引发细支气管炎，表现为喘息、咳嗽等症状，尤其在2~6月龄高发[1]。
鼻病毒、流感病毒：这些病毒通过飞沫传播，先感染上呼吸道后向下蔓延至支气管，引发黏膜充血水肿和分泌物增多[2]。
二、细菌感染多为继发感染
肺炎链球菌、流感嗜血杆菌：在病毒感染基础上，或免疫力低下时入侵，可导致支气管化脓性炎症，出现黄脓痰、高热等症状[3]。
百日咳杆菌：虽少见但需警惕，典型表现为痉挛性咳嗽伴鸡鸣样吼声，具有强传染性[4]。
三、支原体与其他病原体感染
肺炎支原体：多见于学龄前期儿童，表现为刺激性干咳，胸片可见间质性炎症改变[5]。
过敏与理化刺激：如尘螨、花粉等过敏原诱发气道高反应，冷空气、烟雾等刺激可加重症状[6]。
四、易感因素与诱发条件
免疫力不足：6月龄~2岁婴幼儿因母体抗体衰减，呼吸道黏膜屏障功能不完善，易反复感染[7]。
环境因素：空气污染、二手烟暴露、室内湿度不当（<30%或>70%）均会降低呼吸道抵抗力[8]。
参考文献：
[1]中华医学会儿科学分会呼吸学组.中国婴幼儿毛细支气管炎诊断与治疗指南(2018年版)[J].中华儿科杂志，2018，56(3)：187-191.
[2]王卫平，孙锟，常立文.儿科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：256-260.
[3]Liang X， Li L， Yang L， et al.Clinical characteristics and outcomes of acute bronchitis in children in China： a multicenter study[J].BMC Pediatrics，2021，21(1)：452.
[4]陈同辛.百日咳诊断与治疗专家共识(2020年版)[J].中国实用儿科杂志，2020，35(8)：597-602.
[5]胡亚美，江载芳.诸福棠实用儿科学(第8版)[M].北京：人民卫生出版社，2015：1123-1128.
[6]中华医学会变态反应学分会.中国儿童过敏性咳嗽诊治指南(2021)[J].中华儿科杂志，2021，59(12)：1089-1094.
[7]赵顺英，申昆玲.儿童社区获得性肺炎管理指南(2013年修订版)[J].中华儿科杂志，2013，51(1)：26-30.
[8]世界卫生组织.室内空气污染与儿童健康[R].日内瓦：WHO Press，2019：45-50.
