风疹是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病，典型症状为低热、皮疹及耳后枕部淋巴结肿大，多数患者可自愈，治疗以对症支持为主，孕妇感染需警惕胎儿风险。
一、典型症状表现
1.前驱期症状
低热：体温通常38~39℃，持续1~2天，部分患者可能无明显发热。
呼吸道症状：轻微咳嗽、流涕、咽痛，症状较麻疹轻，持续1~3天。
黏膜表现：口腔黏膜可能出现细小红点（Forscheimer斑），持续1~2天。
2.出疹期特征
皮疹形态：始于面部，24小时内蔓延至躯干及四肢，呈淡红色斑丘疹，直径2~3mm，疹间皮肤正常，一般不融合。
出疹顺序：面部→颈部→躯干→四肢，2~3天内皮疹消退，不留色素沉着或脱屑。
伴随体征：耳后、枕部及颈部淋巴结肿大，质地软、可活动，伴轻微压痛，持续1~2周。
3.特殊人群表现
二、治疗与护理原则
1.对症治疗
退热止痛：高热时可服用对乙酰氨基酚或布洛芬（儿童需按体重计算剂量），避免阿司匹林（可能诱发Reye综合征）。
皮肤护理：保持皮肤清洁干燥，避免搔抓，瘙痒明显时可外用炉甘石洗剂。
呼吸道隔离：患者需隔离至出疹后5天，避免传染他人。
2.药物治疗
抗病毒治疗：无特效抗病毒药物，免疫功能低下者可考虑利巴韦林（需医生评估后使用）。
并发症处理：合并肺炎、脑炎时需住院治疗，使用抗生素或糖皮质激素（严禁自行服用，必须面诊辨证）。
3.中医调理
辨证分型：中医认为风疹属"邪犯肺卫"证，治以疏风清热，常用银翘散加减（需由中医师辨证开具处方）。
食疗辅助：可食用芦根粥、绿豆汤等清热饮品，忌辛辣油腻食物。
三、预防与注意事项
1.疫苗接种
儿童常规接种：8月龄及18月龄各接种1剂麻疹-腮腺炎-风疹（MMR）联合疫苗，免疫成功率达95%以上。
高危人群：备孕女性、医护人员等建议孕前检测风疹抗体，阴性者接种疫苗。
2.重点人群防护
孕妇：避免接触风疹患者，妊娠早期（12周内）感染风险最高，需密切观察。
免疫缺陷者：接触后应在72小时内注射免疫球蛋白（需专科医生评估）。
风疹多数预后良好，多数患者无需特殊治疗即可自愈，但先天性感染风险需高度警惕。日常注意个人卫生、及时接种疫苗是预防关键。如出现高热不退、呼吸困难等症状，应立即就医。
参考文献：
[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.风疹诊断标准及处理原则(WS 296-2019)[S].2019.
[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社， 2015.
[3]世界卫生组织.风疹和先天性风疹综合征全球控制战略[R].2020.
