新型冠状病毒感染的肺炎确诊需结合流行病学史、临床表现及实验室检测，其中核酸检测是确诊的金标准。
一、流行病学史调查
接触史：发病前14天内有病例报告社区的旅行史或居住史，或与确诊病例、无症状感染者有接触史。
聚集性发病：14天内在小范围内（如家庭、办公室、学校班级等场所）出现2例及以上发热和/或呼吸道症状的病例。
二、临床表现观察
常见症状：发热（体温≥37.3℃）、干咳、乏力，少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、肌痛和腹泻等。
重症表现：重症患者多在发病1周后出现呼吸困难或低氧血症，严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克等。
三、实验室及影像学检查
核酸检测：采用RT-PCR技术检测呼吸道标本（鼻咽拭子、痰等）中的新型冠状病毒核酸，阳性结果可确诊。
抗体检测：血清特异性IgM抗体和IgG抗体阳性，尤其是IgM抗体由阴性转为阳性或恢复期IgG抗体滴度较急性期呈4倍及以上升高，可作为诊断参考。
胸部影像学：早期呈现多发小斑片影及间质改变，以肺外带明显，进而发展为双肺多发磨玻璃影、浸润影，严重者可出现肺实变。
四、诊断标准
疑似病例：结合流行病学史中的任何一条，且符合临床表现中任意2条；或无明确流行病学史，但符合临床表现中的3条。
确诊病例：疑似病例同时具备以下病原学或血清学证据之一者：①实时荧光RT-PCR检测新型冠状病毒核酸阳性；②病毒基因测序，与已知的新型冠状病毒高度同源；③血清新型冠状病毒特异性IgM抗体和IgG抗体阳性。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第九版）[J].中国全科医学，2022，25(15)：1819-1834.
[2]中华医学会呼吸病学分会.新型冠状病毒肺炎诊疗指南（第一版）[J].中华结核和呼吸杂志，2020，43(2)：99-108.
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
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