小孩扁桃体炎怎么治

小孩扁桃体炎治疗需结合病因（病毒/细菌感染）与症状，以对症支持为主，细菌感染需遵医嘱用抗生素，日常注意补水与休息。

一、明确病因与症状区分

病毒感染占比约90%，常伴随感冒症状（流涕、低热），扁桃体红肿但无脓点；细菌感染（如链球菌）则高热持续、扁桃体表面有白色脓点或脓性分泌物，需通过血常规+C反应蛋白检测确诊。

二、对症治疗原则

退热止痛：体温≥38.5℃时，可服用对乙酰氨基酚或布洛芬（严格按说明书剂量服用），避免使用阿司匹林（可能引发Reye综合征）。

局部护理：用温盐水（250ml温水+半茶匙盐）含漱，每日3~4次，可缓解咽痛；冷敷颈部（每次15分钟）减轻肿胀。

休息与饮食：保证每日10~12小时睡眠，饮食以温凉流质（粥、果汁）为主，避免辛辣/过烫食物，鼓励少量多次饮水。

三、抗生素使用规范

仅细菌感染需抗生素，青霉素类（如阿莫西林）为首选，需足疗程服用（通常10天），严禁自行停药或换药。对青霉素过敏者可用头孢类（如头孢克洛），需提前告知医生过敏史。

四、预防复发要点

勤洗手（每次≥20秒），避免接触感染者

过敏体质儿童需规避花粉、尘螨等过敏原

反复感染者（每年≥5次）可咨询医生评估是否需扁桃体切除手术（手术指征严格，需多学科会诊）

扁桃体炎多数预后良好，但若出现持续高热超3天、呼吸困难、皮疹等症状，需立即就医。以上建议仅为常规护理参考，具体诊疗方案需由儿科医生面诊确定。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.儿童急性上呼吸道感染诊疗规范(2019年版)[J].中国实用儿科杂志，2019，34(12)：923-927.

[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社，2015：1456-1462.

[3]中国医师协会儿科医师分会.儿童扁桃体炎临床路径[J].中华儿科杂志，2020，58(5)：342-346.