败血症主要表现为全身炎症反应综合征（发热/低体温、心率加快、呼吸急促、白细胞异常），伴感染源症状及多器官功能损害，严重时可休克、DIC。
一、典型全身症状
发热异常：可高热（39℃以上）或体温＜36℃，伴寒战（肌肉不自主收缩），抗生素治疗初期可能仍持续发热。
全身不适：持续乏力、肌肉酸痛、食欲减退，儿童表现为精神萎靡、哭闹不安，婴幼儿可能拒乳或嗜睡。
二、感染源相关表现
局部感染灶：皮肤疖肿、伤口红肿流脓、肺炎咳嗽咳痰、尿路感染尿频尿急等，需注意感染灶可能隐匿（如腹腔脓肿）。
原发感染症状：肺炎伴胸痛、脑膜炎伴头痛呕吐、骨髓炎伴关节剧痛、胆道感染伴黄疸等，儿童易并发中耳炎或败血症性关节炎。
三、器官功能损害表现
循环系统：血压下降（收缩压＜90mmHg）、四肢湿冷、皮肤花斑，重症可突发感染性休克（面色苍白、尿量减少）。
呼吸系统：呼吸急促（＞30次/分）、低氧血症，严重时急性呼吸窘迫综合征（ARDS），表现为进行性呼吸困难。
血液系统：皮肤黏膜瘀点瘀斑、牙龈出血、鼻出血，实验室检查可见血小板降低、凝血功能障碍（DIC）。
四、特殊人群差异
新生儿：表现为反应差、拒乳、体重不增，伴黄疸不退或肝脾肿大。
老年人：体温不升（＜36℃）、意识模糊，易被忽视为"老年衰弱"，需警惕隐匿感染。
五、诊断提示
若出现不明原因高热伴感染灶，同时合并上述器官功能异常，需立即就医。血培养阳性（24~48小时出结果）为确诊金标准，需尽早经验性抗感染治疗（严禁自行服用，必须面诊辨证）。
参考文献：
[1]《内科学》（第9版）人民卫生出版社， 2018年8月第9版：第10章 败血症诊断与治疗.
[2]国家卫生健康委员会.中国成人感染性休克急诊诊疗规范(2019年版)[J].中华急诊医学杂志， 2019，28(11)：1313-1316.
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
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