糜烂性胃炎吃什么药好？

糜烂性胃炎治疗以抑制胃酸、保护胃黏膜为主，需根据病因（如幽门螺杆菌感染、药物刺激等）选择质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂等药物，部分情况需联合抗生素根除感染。

一、抑制胃酸分泌药物

质子泵抑制剂（PPI）：如奥美拉唑、雷贝拉唑等，通过强效抑制胃壁细胞的质子泵，减少胃酸生成，是治疗糜烂性胃炎的核心药物，能快速促进糜烂面愈合。注意：长期使用可能影响钙吸收，建议遵医嘱控制疗程。

H?受体拮抗剂：如法莫替丁，作用弱于PPI但副作用较少，适用于轻度症状或短期使用。

二、胃黏膜保护剂

铋剂：如枸橼酸铋钾，在胃黏膜表面形成保护膜，隔离胃酸和胃蛋白酶对糜烂面的刺激，促进修复。服药后可能出现黑便，属正常现象。

硫糖铝：通过吸附胃酸、促进前列腺素合成发挥作用，适合合并反流症状者。

三、根除幽门螺杆菌治疗

四联疗法：若胃镜检查发现幽门螺杆菌感染，需用质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素（如阿莫西林+克拉霉素）联合治疗10~14天，可显著降低复发率。严禁自行服用，必须面诊辨证。

四、对症支持药物

促胃动力药：如莫沙必利，适用于伴有胃胀、嗳气等动力不足症状者。

抗焦虑/抑郁药：长期精神紧张者可在医生指导下短期使用，缓解应激性胃黏膜损伤。

注意：儿童、孕妇及哺乳期女性需严格遵医嘱用药，避免使用阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药。日常饮食需规律，避免辛辣刺激食物，戒烟限酒。症状持续或加重时应及时就医。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国慢性胃炎诊疗共识意见(2017年，上海)[J].中华消化杂志，2017，37(10)：653-667.

[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：369-373.

[3]中国医师协会急诊医师分会.中国急性胃炎急诊诊疗专家共识意见(2018)[J].中华急诊医学杂志，2018，27(12)：1323-1327.