糜烂性胃炎需要吃什么药

糜烂性胃炎需根据病因和症状选择药物，常用质子泵抑制剂（如奥美拉唑）抑制胃酸、胃黏膜保护剂（如硫糖铝）修复黏膜，合并幽门螺杆菌感染需四联疗法根除。

一、抑制胃酸分泌药物

质子泵抑制剂（PPI）：通过强效抑制胃壁细胞胃酸泵，持续减少胃酸生成，是治疗糜烂性胃炎的一线药物。常用药物有奥美拉唑、雷贝拉唑等，需空腹服用以提高生物利用度。注意：长期使用可能影响钙吸收，建议遵医嘱控制疗程（通常2~8周）。

二、胃黏膜保护剂

硫糖铝混悬液：在胃黏膜表面形成保护性凝胶屏障，隔离胃酸和胃蛋白酶对糜烂面的刺激，促进黏膜修复。枸橼酸铋钾：兼具保护黏膜和微弱杀菌作用，服药期间可能使大便变黑，属正常现象。瑞巴派特：促进内源性前列腺素合成，加速黏膜细胞更新，尤其适合老年患者。

三、根除幽门螺杆菌治疗

若胃镜检查发现幽门螺杆菌（Hp）感染，需采用四联疗法：质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素（如阿莫西林+克拉霉素），疗程10~14天。注意：抗生素需根据药敏试验选择，避免自行停药导致耐药性。

四、对症支持药物

促胃动力药（如莫沙必利）：适用于伴有胃胀、嗳气的患者，可减少胆汁反流对胃黏膜的损伤。H?受体拮抗剂（如法莫替丁）：短期缓解胃酸过多症状，作用弱于PPI，常用于夜间酸突破患者。

参考文献：

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