肾炎是肾脏发生炎症反应的疾病统称,不是传染病,不会通过接触、空气等途径传染给他人。肾炎分为急性和慢性,由免疫、感染、遗传等多种因素引发。
一、肾炎的定义与分类
肾炎是肾脏实质(肾小球、肾小管等)发生炎症性病变的疾病,临床以蛋白尿、血尿、水肿、高血压等为主要表现。根据病程分为急性肾炎(多由链球菌感染后免疫反应引起,如急性肾小球肾炎)和慢性肾炎(病情迁延,可能进展为肾衰竭),两者病因、病理机制不同但均非传染性疾病。
二、肾炎的常见病因
感染相关:细菌(如链球菌)、病毒(如乙肝病毒)等感染后,免疫系统错误攻击肾脏组织,引发免疫复合物沉积(常见于急性肾炎)。
免疫性疾病:系统性红斑狼疮、糖尿病肾病等自身免疫病或代谢性疾病,长期损伤肾脏微血管,导致慢性炎症。
遗传因素:少数类型(如Alport综合征)由基因突变引起,与先天遗传相关,无传染性。
其他诱因:长期高血压、滥用药物(如非甾体抗炎药)等可加重肾脏负担,诱发慢性肾炎。
三、肾炎的传染风险
肾炎本身不具备传染性,不会通过日常接触(如共餐、握手)、空气或血液传播。但需注意:某些引发肾炎的原发病(如乙肝病毒感染)可能具有传染性,需针对性预防;而急性肾炎患者若合并皮肤感染(如脓疱疮),需隔离治疗以避免链球菌扩散。
四、关键防治建议
及时就医:出现泡沫尿、晨起眼睑水肿、血压升高等症状,需尽早排查尿常规、肾功能。
控制基础病:糖尿病、高血压患者需严格管理指标,延缓肾脏损伤。
避免诱因:避免滥用肾毒性药物,预防呼吸道、皮肤感染,减少免疫反应触发。
生活管理:低盐饮食(每日盐<5g)、规律作息、避免过度劳累,保护残余肾功能。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国慢性肾脏病防治指南(2021年版)[J].中华肾脏病杂志,2021,37(5):321-330.
[2]王吉耀.内科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:482-491.