十二指肠溃疡主要表现为周期性上腹痛、反酸、夜间痛醒，部分患者伴消化不良症状，严重时可出现出血或穿孔。
一、典型上腹痛症状
节律性疼痛：疼痛多位于上腹部正中或偏右（胃与十二指肠交界区域），呈隐痛、灼痛或钝痛，进食后1~3小时开始发作（空腹时疼痛明显），持续至下次进餐前，夜间痛醒是典型特征（因夜间胃酸分泌未被食物中和）。
周期性发作：疼痛发作与缓解交替，发作期可持续数天至数周，缓解期数周至数月，季节交替、精神压力大时易诱发。
二、消化系统伴随症状
反酸与烧心：胃酸分泌过多刺激食管或胃黏膜，出现胸骨后烧灼感（烧心），晨起或空腹时明显，部分患者伴有酸水反流至咽喉部。
消化不良表现：表现为餐后饱胀、嗳气（打嗝）、恶心，少数患者因长期疼痛影响食欲导致体重下降。
三、特殊人群症状特点
儿童患者：疼痛部位较模糊，常伴呕吐、生长发育迟缓，易被误诊为胃炎或肠系膜淋巴结炎。
老年患者：疼痛程度较轻，症状不典型，约1/3患者无明显腹痛，以黑便、呕血等出血症状为首发表现。
四、并发症预警信号
出血：出现柏油样黑便（血液经肠道消化后呈黑色）、呕血（出血量较大时），需立即就医。
穿孔：突发剧烈刀割样上腹痛，迅速蔓延至全腹，伴恶心呕吐、腹肌紧张，属于急症。
十二指肠溃疡症状可能因个体差异而不同，出现上述症状时建议及时就医，通过胃镜检查明确诊断，严禁自行服用药物（如奥美拉唑等质子泵抑制剂）掩盖症状。日常生活中需规律饮食、避免过度劳累，减少辛辣刺激食物摄入，降低复发风险。
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