新型冠状病毒感染的肺炎(COVID-19)典型症状包括发热、干咳、乏力,部分患者伴鼻塞流涕、咽痛、肌痛、腹泻等,重症者可出现呼吸困难、急性呼吸窘迫综合征等。
一、常见典型症状
发热:多为中低热(37.3~38.5℃),部分重症患者可高热(≥38.5℃),持续3~5天不等,少数免疫低下者可能低热或无发热。
呼吸道症状:以干咳为主,偶有少量白痰,部分患者出现咽痛、鼻塞、流涕等上呼吸道症状,重症阶段可因肺部炎症出现胸闷、呼吸困难。
全身表现:常伴乏力、肌肉酸痛,儿童患者可能出现呕吐、腹泻等消化道症状,老年人及基础疾病患者易进展为重症。
二、不同人群症状特点
儿童与青少年:症状相对较轻,多数表现为低热、轻微咳嗽,少数出现高热惊厥或呼吸急促,需警惕精神萎靡、拒食等重症信号。
老年人与慢性病患者:易出现高热持续不退、血氧饱和度下降,可能诱发基础疾病急性加重,需密切监测体温、呼吸频率及精神状态。
孕妇:可能出现高热、咳嗽,需警惕早产或胎儿窘迫风险,建议及时就医。
三、重症预警信号
出现以下情况需立即就医:呼吸困难或气促(静息状态下呼吸频率>30次/分钟)、意识模糊、血压下降、血氧饱和度<93%(指脉氧监测)、尿量明显减少等,可能提示急性呼吸衰竭或休克。
四、非典型症状提示
部分患者(尤其是无症状感染者)仅表现为轻微乏力或嗅觉味觉减退,需结合流行病学史(如接触确诊病例、中高风险地区旅居史)及核酸检测明确诊断。
参考文献:
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[3]世界卫生组织.WHO Clinical Management of COVID-19: Interim Guidance[EB/OL].2022.