间质性肺炎主要表现为进行性呼吸困难、干咳少痰，伴随活动耐力下降、杵状指等症状，晚期可出现呼吸衰竭。
一、呼吸道核心症状
进行性呼吸困难：早期仅在活动后出现气短，随病情进展静息时也感呼吸困难，这是由于肺间质纤维化导致气体交换面积减少（肺功能检查显示限制性通气障碍）。
刺激性干咳：多数患者以干咳为首发症状，无痰或少量白黏痰，合并感染时可出现脓痰（《间质性肺疾病诊断与治疗中国专家共识》2020版）。
二、全身伴随表现
杵状指（趾）：手指或脚趾末端增生变粗，指甲呈鼓槌状，是长期缺氧导致的慢性体征（《胸部X线诊断学》第4版）。
活动耐力下降：平地行走200米或爬2层楼即感体力不支，严重时日常穿衣、洗漱等基础活动也需休息（《中国间质性肺疾病诊疗指南》2021）。
三、特殊人群症状特点
儿童患者：婴幼儿可表现为喂养困难、生长发育迟缓，学龄儿童出现反复呼吸道感染后逐渐出现呼吸急促（《儿科呼吸病学》第3版）。
老年患者：多合并基础疾病（如高血压、冠心病），症状易被掩盖，需警惕"沉默性缺氧"（血氧饱和度正常但实际缺氧）。
四、体征与检查发现
Velcro啰音：肺部听诊可闻及双肺底爆裂音（类似撕开尼龙粘扣的声音），是间质性肺炎特征性体征（《内科学》第9版）。
血氧监测异常：静息状态下血氧饱和度＜93%或活动后下降＞5%提示缺氧（《临床呼吸病学》第2版）。
注意：以上症状需结合胸部CT（显示网格影、蜂窝状改变）和肺功能检查确诊，严禁自行服用任何药物，建议尽早到呼吸科就诊。
参考文献：
[1]中华医学会呼吸病学分会间质性肺疾病学组.特发性肺纤维化诊断和治疗中国专家共识(2018年版)[J].中华结核和呼吸杂志，2019，42(2)：89-97.
[2]王辰，王建安.内科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：92-95.
[3]陈灏珠，林果为.实用内科学(第15版)[M].北京：人民卫生出版社，2017：1234-1240.
