支气管哮喘是一种以气道慢性炎症和高反应性为特征的异质性疾病，常表现为反复发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽，严重时可影响睡眠和日常生活。
一、发病机制与高危因素
支气管哮喘的核心是气道慢性炎症（由多种免疫细胞和炎症介质参与）与气道高反应性（对冷空气、花粉等刺激过度收缩）。遗传因素（家族过敏史）和环境因素（尘螨、霉菌、宠物皮屑等过敏原）共同作用。儿童期反复呼吸道感染、长期暴露于二手烟或空气污染会增加患病风险。
二、典型症状与诊断要点
典型症状包括反复发作性喘息（夜间或清晨加重）、呼气性呼吸困难（感觉"喘不上气"）、胸闷、咳嗽（尤其运动或接触刺激物后）。诊断需结合症状特点、肺功能检查（如支气管激发试验）及过敏原检测。注意与心源性哮喘（伴随粉红色泡沫痰）、慢性阻塞性肺疾病等鉴别。
三、治疗与管理原则
治疗目标是控制症状、减少发作、维持正常生活。长期抗炎治疗（吸入糖皮质激素为一线药物，需规律使用）、支气管扩张剂（按需缓解急性症状）是核心方案。避免诱因（如尘螨、花粉）和规范管理（定期复诊、记录哮喘日记）至关重要。急性发作时需立即使用快速起效的支气管扩张剂，严重时需急诊处理。
四、特殊人群注意事项
儿童患者需家长协助用药和环境管理，避免剧烈运动和过度疲劳；孕妇患者需在医生指导下用药，避免接触已知过敏原；老年患者可能合并其他慢性病，需特别注意药物相互作用。所有患者均需戒烟并避免二手烟暴露，保持室内空气流通。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国支气管哮喘防治指南(2023年版)[J].中华结核和呼吸杂志，2023，46(1)：1-18.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：123-135.
[3]Global Initiative for Asthma(GINA).Global Strategy for Asthma Management and Prevention 2023[R].2023.
