疱疹性咽峡炎是由柯萨奇病毒A组（如A2 - A6、A8、A10型）或肠道病毒引发的急性传染性疾病，主要表现为咽峡部疱疹及高热，多见于儿童群体，具有自限性但需对症护理。
一、病毒传播与易感人群
传播途径：主要通过粪 - 口途径（接触污染的手、食物）、呼吸道飞沫（咳嗽/打喷嚏）或接触疱疹液传播，传染性极强，幼儿园、学校等集体场所易暴发。
易感人群：5岁以下儿童为高发群体，成人偶发但症状较轻，免疫功能低下者（如糖尿病、HIV感染者）风险更高。
二、典型症状与鉴别要点
儿童症状：突发高热（39~40℃，持续1~4天）、咽痛剧烈（婴幼儿因疼痛拒食、流涎）、口腔软腭/咽峡部可见灰白色疱疹（直径2~4mm，周围红晕，1周内破溃愈合），部分伴头痛、呕吐或腹痛。
成人特点：症状较缓和，以咽痛、低热为主，疱疹数量少且分布局限，需与手足口病（手足臀部皮疹）、疱疹性龈口炎（牙龈红肿出血）鉴别。
三、治疗与护理原则
对症治疗：高热时使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热（严禁自行使用阿司匹林），咽痛可含服西瓜霜含片或生理盐水含漱，避免刺激性食物。
护理要点：保证水分摄入（少量多次温水/口服补液盐），饮食以温凉流质（如粥、牛奶）为主，疱疹破溃期可用利多卡因凝胶缓解疼痛。
用药禁忌：抗生素对病毒无效，中成药需辨证使用（如蓝芩口服液、开喉剑喷雾剂等），严禁自行服用，必须面诊辨证。
四、预防措施与注意事项
预防关键：勤洗手（肥皂/洗手液）、避免接触患者分泌物、玩具/餐具定期消毒，集体场所发现病例应隔离至症状消失后3天。
警惕重症信号：若儿童出现持续高热不退、精神萎靡、抽搐、呼吸急促，成人伴胸痛、咳血，需立即就医（可能并发心肌炎、脑炎等）。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.疱疹性咽峡炎诊疗指南（2020年版）[J].中华儿科杂志，2020，58(12)：956-959.
[2]李兰娟，王宇明.感染病学[M].人民卫生出版社，2021：321-323.
