百日咳治疗需以抗感染、缓解痉挛、预防并发症为核心，早期使用抗生素可缩短病程，对症支持治疗对婴幼儿及重症患者尤为重要。
一、抗生素治疗是关键
抗生素能有效杀灭百日咳杆菌，首选红霉素类药物（如阿奇霉素），需在发病早期（卡他期）使用效果最佳。大环内酯类抗生素（如阿奇霉素）可显著降低传染性，缩短病程至7~10天，对儿童及成人均适用。治疗需遵医嘱完成完整疗程，避免自行停药导致复发或耐药性。
二、对症支持治疗不可少
止咳祛痰：使用祛痰药（如氨溴索）和支气管扩张剂缓解呼吸道痉挛，剧烈咳嗽时可短期使用镇静剂（如苯巴比妥）辅助睡眠，减少咳嗽诱发因素。
营养支持：保证充足水分和营养摄入，避免因频繁呕吐导致脱水；婴幼儿可采用少量多次喂养，必要时静脉补液维持电解质平衡。
并发症防治：密切监测呼吸情况，出现持续高热、呼吸困难时需警惕肺炎、肺不张等并发症，及时就医并给予吸氧或机械通气支持。
三、特殊人群护理要点
婴幼儿护理：6个月以下婴儿需特别注意，避免剧烈咳嗽导致颅内压升高，可采用拍背排痰、雾化吸入等物理方法辅助排痰，必要时住院观察。
成人与青少年：症状较轻者可居家治疗，需注意休息、避免劳累；孕妇感染百日咳可能增加早产风险，应尽早就诊并在医生指导下用药。
四、预防措施降低传播风险
疫苗接种：按计划接种百白破疫苗（DTP）是最有效的预防手段，儿童需完成3剂基础免疫+加强针接种，成人（尤其是医护人员）可补种破伤风类毒素增强免疫。
隔离防护：患者需隔离至有效抗生素治疗5天后，避免接触婴幼儿、孕妇等易感人群；咳嗽时用纸巾遮挡，勤洗手保持环境卫生。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.百日咳诊疗指南(2023年版)[J].中国实用儿科杂志，2023，38(5)：321-325.
[2]《传染病学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：123-125.
[3]WHO.百白破疫苗立场文件[R].2022，Geneva：World Health Organization.
