百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病，传染性极强，典型表现为阵发性痉挛性咳嗽伴鸡鸣样吼声，病程长达2~3个月，儿童尤其婴幼儿易感。
一、病原体与传播途径
病原体：百日咳杆菌（鲍特菌属），革兰阴性短杆菌，对外界抵抗力弱，离开人体后易死亡。
传播方式：主要通过飞沫传播，咳嗽、打喷嚏时病原体随飞沫扩散，密切接触者感染风险高。
二、典型症状与病程分期
卡他期（1~2周）：低热、流涕、打喷嚏等类似普通感冒症状，传染性最强但症状不典型。
痉咳期（2~6周）：出现特征性阵发性痉挛性咳嗽，咳嗽剧烈时面红耳赤、涕泪交流，咳嗽终末伴鸡鸣样吸气吼声，夜间或进食后加重。
恢复期（2~3周）：痉挛性咳嗽逐渐减轻，咳嗽次数减少，完全恢复需1~2个月。
三、易感人群与预防措施
高危人群：未接种疫苗的婴幼儿（尤其是6个月以下婴儿）、未完成全程免疫的儿童及成人。
预防手段：
疫苗接种：我国实行“百白破”（百日咳、白喉、破伤风）三联疫苗计划免疫，基础免疫需完成4剂次（3月龄、4月龄、5月龄、18月龄各1剂）。
密切接触者防护：患者需隔离至有效抗生素治疗5天后，接触者（尤其是婴幼儿）应避免与患者密切接触，必要时接种疫苗或服用预防性药物。
四、治疗原则与注意事项
抗生素治疗：发病早期（痉咳期前）使用红霉素、阿奇霉素等抗生素可缩短病程、减少传染性，需遵医嘱足量足疗程服用。
对症支持：保持室内空气湿润，避免冷空气刺激；婴幼儿痉咳时需专人看护，防止窒息；咳嗽剧烈时可在医生指导下使用止咳祛痰药物。
并发症处理：严重病例可能并发肺炎、百日咳脑病等，需及时就医。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.百日咳诊疗指南(2020年版)[J].中华儿科杂志，2020，58(3)：189-193.
[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社，2015：1287-1292.
[3]世界卫生组织.全球百日咳疫苗接种战略[R].WHO/IVB/2019.12，2019.
