糜烂性胃炎用药需结合病因，常用药物包括质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂及根除幽门螺杆菌药物，儿童用药需调整剂量。
一、抑制胃酸分泌药物
质子泵抑制剂（PPI）：如奥美拉唑、雷贝拉唑等，通过抑制胃壁细胞质子泵减少胃酸生成，作用强且持久，是治疗糜烂性胃炎的一线药物。
H?受体拮抗剂：如法莫替丁、雷尼替丁，通过阻断组胺H?受体减少胃酸分泌，适用于轻中度患者或PPI不耐受者。
二、胃黏膜保护剂
硫糖铝混悬液：在胃黏膜表面形成保护膜，促进糜烂面愈合，尤其适合伴有反酸、胃痛症状者。
瑞巴派特片：可增加胃黏膜血流量，促进前列腺素合成，加速黏膜修复，对阿司匹林等药物引起的胃黏膜损伤有防治作用。
铝碳酸镁咀嚼片：中和胃酸并吸附胆汁，缓解烧心、嗳气等症状，适合胆汁反流性糜烂性胃炎。
三、根除幽门螺杆菌治疗
四联疗法：质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素（如阿莫西林+克拉霉素），疗程10~14天，适用于幽门螺杆菌阳性患者。
儿童用药：需严格按体重计算剂量，优先选择阿莫西林、呋喃唑酮等安全性较高的抗生素，避免使用甲硝唑（12岁以下慎用）。
四、对症支持治疗
促胃动力药：如莫沙必利、伊托必利，适用于伴有胃胀、嗳气、胃食管反流者。
对症中成药：香砂养胃丸、胃苏颗粒等可缓解胃部不适，但严禁自行服用，必须面诊辨证。
五、特殊人群用药注意
老年人：慎用非甾体抗炎药（如布洛芬），避免空腹服用阿司匹林，优先选择肠溶剂型。
孕妇：首选雷尼替丁（FDA B类），禁用甲硝唑（FDA C类），需在医生指导下用药。
儿童：用药需去除胶囊/糖衣，研碎后服用，避免使用缓释片或肠溶片。
参考文献：
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