骨疣（医学称骨赘）主要因关节软骨退变、骨质代偿性增生及慢性劳损等引发，常见于中老年人，也可见于青少年骨骼发育异常情况。
一、关节软骨退变与磨损
1.生理性退化
随年龄增长（通常40岁后），关节软骨逐渐变薄、弹性下降，关节面不平整导致应力集中，机体通过骨质增生形成骨赘来稳定关节结构。《中医内科学》指出，肝肾亏虚致筋骨失养，易引发关节退行性变。
2.病理性损伤
关节外伤（如骨折、韧带撕裂）或反复劳损（长期负重、不良姿势）会破坏软骨完整性，诱发炎症反应，刺激成骨细胞异常增殖形成骨赘。
二、代谢与遗传因素
1.代谢异常
高尿酸血症（痛风）患者尿酸盐结晶沉积关节，刺激滑膜增生，长期可形成骨赘；糖尿病患者因微血管病变影响软骨营养供应，加速退变进程。
2.遗传倾向
家族性骨关节炎患者（如HLA-B27基因阳性人群）软骨代谢调控基因存在变异，骨赘发生率显著高于普通人群。
三、慢性炎症与免疫反应
1.自身免疫性疾病
类风湿关节炎患者滑膜炎症持续刺激关节软骨，产生IL-1、TNF-α等炎症因子，促进破骨细胞活性，导致骨赘形成。
2.慢性感染
关节结核、化脓性关节炎治愈后，局部骨质破坏修复过程中易形成代偿性骨赘。
四、特殊人群风险
1.青少年特发性骨赘
青少年罕见原发性骨赘，多因骨骼发育异常（如脊柱骨骺炎）或代谢性疾病（如甲状旁腺功能亢进）引发。
2.女性更年期后
雌激素水平下降导致钙代谢失衡，关节软骨基质减少，骨赘形成风险增加，与绝经后骨质疏松症呈正相关。
骨疣形成是多因素共同作用结果，早期干预（如控制体重、适度运动）可延缓进展。若出现关节疼痛、活动受限等症状，应及时就医明确诊断，严禁自行服用抗风湿药物或中药方剂，需在骨科医生指导下进行影像学检查及治疗方案制定。
参考文献：
[1]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学（第9版）[M].人民卫生出版社，2018：776-780.
[2]中华医学会骨科学分会.骨关节炎诊疗指南（2018版）[J].中华骨科杂志，2018，38(13)：793-800.
[3]王琦.中医体质分类与判定[J].北京中医药大学学报，2009，32(3)：159-164.
