风疹块医学上称为荨麻疹,是皮肤黏膜小血管扩张及通透性增加引起的局限性水肿反应,表现为风团、红斑伴瘙痒,通常24小时内消退但易反复发作。
一、发病机制与分类
免疫介导型:最常见,由过敏反应(如食物、药物、花粉)触发免疫系统产生IgE抗体,导致肥大细胞释放组胺等炎症介质,血管通透性增加形成风团。
非免疫介导型:物理因素(冷、热、压力)直接刺激皮肤,或感染、精神因素等诱发,无明显免疫抗体参与。儿童常见病毒感染诱发的急性荨麻疹,成人则多与食物添加剂、慢性感染相关。
二、典型症状特征
风团表现:突发的红色或苍白色隆起斑块,形状不规则,边界清晰,可融合成片,消退后不留痕迹。
伴随症状:部分患者出现血管性水肿(如眼睑、口唇肿胀),严重时伴呼吸困难、腹痛等全身症状。需注意:若风团持续超过24小时不消退,或伴高热、关节痛,可能提示血管炎等严重疾病。
三、高危人群与预防
易感人群:过敏体质者、有哮喘/过敏性鼻炎病史者、孕妇(妊娠晚期激素变化可能诱发)、儿童免疫系统尚未完善者。
预防措施:避免接触已知过敏原(如海鲜、尘螨),保持皮肤清洁,避免搔抓刺激;儿童需注意饮食卫生,减少零食摄入;成人应规律作息,避免过度疲劳诱发免疫力下降。
四、处理原则与就医提示
家庭护理:急性发作时可口服第二代抗组胺药(如氯雷他定、西替利嗪)缓解症状,严禁自行服用复方感冒药或含伪麻黄碱药物。局部冷敷减轻瘙痒,避免热水烫洗。
紧急就医:出现呼吸困难、喉头水肿、血压下降等休克表现,或风团持续超过1周不缓解,需立即前往医院急诊科。儿童患者若伴随呕吐、腹痛,需排查感染性荨麻疹可能。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国荨麻疹诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志,2020,53(12):897-901.
[2]《中医外科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:112-115.
[3]WHO.International Classification of Diseases 11th Revision.Geneva: WHO Press, 2019.