宝宝呼吸道感染的症状因感染部位和病原体不同而有差异，常见表现包括发热、咳嗽、鼻塞流涕、呼吸急促等，婴幼儿可能伴随拒食、精神萎靡等表现。
一、呼吸道感染的典型症状表现
1.上呼吸道感染（感冒）症状
局部症状：鼻塞、流涕（初期清涕，后期可能变浓）、打喷嚏、喉咙痛（婴幼儿可能表现为拒食、哭闹）。
全身症状：低热（37.5~38℃）或无热，部分宝宝可能出现轻微咳嗽、精神稍差。
2.下呼吸道感染（支气管炎/肺炎）症状
咳嗽：初期干咳，后期可能有痰，咳嗽持续加重且频繁，尤其夜间或晨起明显。
呼吸异常：呼吸急促（＜1岁宝宝＞50次/分钟，1~5岁＞40次/分钟）、鼻翼扇动、肋骨间隙凹陷（三凹征）。
发热：多为中高热（38.5℃以上），持续不退或反复发热，可能伴随精神萎靡、食欲下降。
3.特殊病原体感染症状
流感病毒：突发高热（39~40℃）、头痛、肌肉酸痛，咳嗽剧烈，婴幼儿可能伴呕吐、腹泻。
支原体感染：以刺激性干咳为主，发热持续1~2周，听诊肺部体征可能不明显但影像学异常。
二、不同年龄段宝宝的症状特点
新生儿（＜1个月）：症状不典型，可能仅表现为拒奶、嗜睡、呼吸急促（＞60次/分钟），发热不明显。
婴幼儿（1~3岁）：易出现高热惊厥（体温骤升时），鼻塞严重影响吃奶，可能伴随呕吐、腹泻。
学龄前儿童：症状与成人相似，以鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽为主，全身症状较轻。
三、需要警惕的危险信号
持续高热不退（超过3天）或反复发热；
呼吸急促、喘息、嘴唇发紫；
精神萎靡、烦躁不安、拒食、尿量明显减少；
剧烈咳嗽影响睡眠和进食，咳出黄绿色脓痰或带血丝痰。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国0-5岁儿童病因不明急性发热诊断与处理若干问题循证指南(2019)[J].中华儿科杂志，2019，57(6)：409-414.
[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社，2015：1023-1056.
[3]中华医学会儿科学分会呼吸学组.儿童社区获得性肺炎管理指南(2013年修订)[J].中华儿科杂志，2013，51(1)：28-34.
