支气管炎是支气管黏膜（气管和支气管的内层组织）发生炎症的呼吸道疾病，通常由感染、刺激物或过敏引发，多数情况下不严重，但婴幼儿、老年人及免疫力低下者可能发展为重症。
一、支气管炎的分类与核心特征
急性支气管炎多由病毒（如流感病毒）或细菌感染引起，表现为咳嗽、咳痰（黄/白色黏液痰）、低热（38℃左右），病程1~2周可自愈。慢性支气管炎是长期反复发作的气道炎症，常见于长期吸烟者，表现为每年持续咳嗽、咳痰3个月以上，连续2年以上，会逐渐损伤肺功能。
二、严重程度的关键判断因素
高危人群风险：婴幼儿（气道狭窄）、老年人（免疫力弱）、孕妇、糖尿病或心脏病患者感染后易发展为肺炎或呼吸衰竭。
症状持续时间：急性支气管炎若咳嗽超过2周、痰中带血或高热不退（＞39℃），需警惕细菌感染或其他并发症。
基础疾病影响：慢性支气管炎患者急性加重时，可能出现呼吸困难、血氧饱和度下降（＜93%），需紧急就医。
三、日常预防与应对建议
感染预防：勤洗手、避免接触呼吸道感染者，接种流感疫苗可降低病毒诱发风险。
生活方式调整：戒烟（包括二手烟）、远离粉尘/烟雾环境，雾霾天佩戴口罩。
对症处理：咳嗽剧烈时可使用止咳祛痰药（如氨溴索），发热时用对乙酰氨基酚退热，严禁自行服用抗生素（仅细菌感染需遵医嘱）。
四、需要立即就医的情况
持续高热超3天、呼吸困难（肋骨凹陷、喘息）；
痰中带血或痰液呈铁锈色；
慢性支气管炎患者出现下肢水肿、意识模糊。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人慢性气道疾病防治指南(2023年版)[J].中华结核和呼吸杂志，2023，46(5)：401-415.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：213-216.
[3]World Health Organization.Acute respiratory infections in children： Integrated management of acute respiratory infections in children (2019)[R].Geneva： WHO Press， 2019.
