风疹是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病，儿童易感，表现为低热、皮疹及耳后淋巴结肿大，孕妇感染可能导致胎儿畸形。
一、病原体与传播途径
风疹病毒（Rubella virus）属披膜病毒科，通过飞沫传播，人群普遍易感，以5~9岁儿童发病率最高。病毒侵入呼吸道上皮细胞复制后，经血液播散至全身，引起短暂病毒血症。
二、典型症状与病程
前驱期：低热（38℃左右）、轻微咳嗽、咽痛，持续1~2天。
出疹期：发热第1~2天出现皮疹，始于面部，24小时内蔓延至躯干、四肢，呈淡红色斑丘疹，2~3天消退，无色素沉着。
并发症：少见，偶见关节炎、血小板减少性紫癜，孕妇感染可能引发流产或先天性风疹综合征（CRS）。
三、诊断与鉴别
临床依据流行病学史（接触患者）、典型皮疹及耳后淋巴结肿大可初步诊断。实验室检测需依赖病毒分离或血清学抗体检测（IgM阳性提示近期感染）。需与麻疹（ Koplik斑）、猩红热（草莓舌）、幼儿急疹（热退疹出）鉴别。
四、预防与治疗
预防：接种风疹减毒活疫苗是最有效手段，儿童常规在18月龄和6岁各接种1剂，孕妇建议孕前筛查抗体，阴性者接种。
治疗：无特效抗病毒药，以对症支持为主，如退热、止咳，皮疹可外用炉甘石洗剂。严禁自行服用任何抗病毒药物或中成药，需遵医嘱。
五、特殊人群注意事项
孕妇感染风疹病毒后，病毒可通过胎盘感染胎儿，导致先天性心脏病、白内障、听力障碍等。因此，备孕女性应提前检测风疹抗体，阴性者接种疫苗后3个月再受孕。
参考文献：
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