疱疹性口腔炎主要通过抗病毒药物控制感染、对症缓解症状，同时做好口腔护理和营养支持。治疗需结合年龄特点调整方案，儿童和成人用药有别，需避免继发感染。
一、抗病毒药物治疗
单纯疱疹病毒（HSV） 感染是主要病因，需尽早使用抗病毒药物抑制病毒复制。成人可选用阿昔洛韦、伐昔洛韦等核苷类抗病毒药，儿童需按体重计算剂量，严禁自行服用，必须面诊辨证。用药疗程通常为7~10天，需遵医嘱完成全程治疗以减少复发。
二、对症支持治疗
疼痛管理：使用含利多卡因的局部麻醉凝胶（如复方氯己定利多卡因凝胶）涂抹溃疡面，可快速缓解进食疼痛。儿童可用含苯佐卡因的口腔凝胶，需注意涂抹时避开牙龈和舌头。
退热止痛：体温超过38.5℃时，可服用对乙酰氨基酚或布洛芬退热，避免使用阿司匹林（可能诱发Reye综合征）。用药间隔需参考说明书，避免过量。
营养补充：给予温凉的流质或半流质食物（如牛奶、粥、果泥），避免酸性、过热食物刺激溃疡。鼓励少量多次饮水，维持口腔湿润。
三、口腔局部护理
清洁消毒：使用3%过氧化氢溶液或生理盐水轻柔擦拭溃疡面，每日2~3次，动作需轻柔避免损伤黏膜。儿童可用软毛牙刷或指套牙刷，家长协助清洁。
药物含漱：康复新液含漱可促进黏膜修复，氯己定含漱液预防继发感染。含漱后需吐出，不可咽下，含漱时间5~10分钟为宜。
避免刺激：暂停使用刺激性牙膏（如含薄荷成分），避免佩戴假牙或口腔矫治器，直至溃疡完全愈合。
四、特殊人群注意事项
婴幼儿：需注意喂养卫生，奶瓶、奶嘴煮沸消毒，避免交叉感染。可使用滴管或勺子少量喂食，减少哭闹时吞咽空气。
免疫低下者：糖尿病、肾病患者感染后病程可能延长至2周以上，需密切监测血糖，必要时调整基础病用药。
孕妇：妊娠中晚期感染HSV-1，可在医生指导下使用阿昔洛韦，避免自行用药。
参考文献：
[1]中华医学会儿科学分会.儿童疱疹性口炎诊疗指南(2020年版)[J].中华儿科杂志，2020，58(11)：856-859.
[2]国家卫生健康委员会.中国成人常见口腔疾病防治指南(2021年版)[J].中国实用口腔科杂志，2021，14(5)：289-295.
[3]《中医口腔科学》(第3版).人民卫生出版社，2022：103-107.
