牙齿松动是牙齿支持结构受损、咀嚼力失衡或生理性退化导致的牙齿异常活动，常见于牙周病、咬合创伤、年龄增长等情况，需结合病因及时干预。
一、牙周组织病变是主因
慢性牙周炎：牙菌斑（细菌团块）长期堆积引发牙龈红肿出血，逐渐破坏牙龈下牙槽骨，使牙齿失去支撑。表现为刷牙时出血、口臭、牙缝变大，35岁以上人群患病率超50%。
牙周脓肿：急性感染时形成脓液积聚，牙齿会伴随明显松动，需切开引流并配合抗生素治疗。
二、咬合创伤与外力冲击
咬合异常：长期单侧咀嚼、夜磨牙或牙齿错位，会使个别牙齿承受过大咬合力，导致牙周膜纤维断裂。儿童乳牙期不良习惯（如吮指）也可能引发恒牙松动。
意外撞击：运动、跌倒等外力直接损伤牙齿及周围组织，轻度松动可自愈，严重时需牙弓夹板固定。
三、全身性疾病与年龄因素
骨质疏松症：骨密度下降影响牙槽骨支撑，女性绝经后风险升高，常伴随腰背疼痛。
糖尿病：血糖控制不佳时，牙周致病菌繁殖加速，炎症反应增强，加速牙周组织破坏。
生理性退化：随年龄增长，牙龈萎缩、牙槽骨吸收，40岁后约30%人群出现不同程度松动。
四、治疗与预防建议
基础治疗：牙周炎需进行龈上洁治（洗牙）、龈下刮治清除牙结石，配合含氯己定的漱口水。
咬合调整：通过调颌、佩戴颌垫改善夜磨牙，单侧咀嚼者需纠正习惯。
日常护理：每天使用软毛牙刷+含氟牙膏刷牙2次，配合牙线清洁牙缝，每半年至一年牙周检查。
牙齿松动若伴随牙龈明显退缩、牙齿移位，需尽早就医。严禁自行服用任何消炎药物，必须由口腔科医生评估后制定方案。
参考文献：
[1]中华口腔医学会牙周病学专业委员会.中国牙周病防治指南(2020)[J].中华口腔医学杂志，2020，55(3)：201-208.
[2]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2021)[J].中国慢性病预防与控制，2021，29(1)：1-6.
[3]《口腔医学》(第8版)[M].人民卫生出版社，2018：156-162.
