胃肠型感冒以胃肠道症状为主要表现，同时伴随轻微呼吸道症状，常见症状包括恶心呕吐、腹泻、腹痛、低热及轻微鼻塞流涕等，部分患者有乏力、头痛表现。
一、胃肠道症状表现
呕吐腹泻：常突然发作，呕吐物多为胃内容物，腹泻呈稀水样便，每日数次至十余次，排便前多有腹痛，排便后疼痛可缓解，部分患者伴里急后重感（排便不尽感）。
腹部不适：多表现为脐周或全腹隐痛，少数为痉挛性疼痛；腹部触诊可有轻度压痛，无反跳痛，听诊肠鸣音可亢进。
二、呼吸道症状表现
轻症表现：多数患者呼吸道症状轻微，仅见鼻塞、流涕、打喷嚏，或伴咽喉不适、轻微咳嗽，无发热或仅有低热（体温37.3~38℃），部分患者有轻度头痛、乏力。
重症区分：若高热（＞38.5℃）伴明显咳嗽、咽痛，需警惕合并普通感冒或流感，需结合血常规、病原学检查鉴别。
三、全身症状表现
乏力与脱水：因频繁呕吐腹泻导致体液丢失，可出现口干、尿少、皮肤弹性下降，婴幼儿及老年人易发生脱水，需密切观察精神状态。
特殊人群特点：儿童患者可能伴哭闹不安、拒食；老年人症状可能不典型，仅表现为食欲减退、意识模糊，需警惕并发症风险。
四、鉴别与注意事项
与急性肠胃炎区别：胃肠型感冒多有感冒接触史，呕吐腹泻前1~2天常有上呼吸道症状，大便常规多无明显白细胞；急性肠胃炎多有不洁饮食史，以呕吐腹泻为主，全身症状轻。
治疗原则：以对症支持为主，如口服补液盐（ORS）预防脱水，呕吐剧烈者可短期禁食，服用蒙脱石散保护肠黏膜，严禁自行服用抗生素，必要时就医检查血常规、CRP等明确病因。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社， 2022： 156-162.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社， 2021： 123-125.
[3]中国医师协会急诊医师分会.中国成人感染性腹泻诊疗专家共识(2018)[J].中华急诊医学杂志， 2018， 27(8)： 865-869.
