胰腺癌常见的症状包括不明原因的体重快速下降、持续上腹痛并向腰背部放射、无痛性黄疸及消化功能紊乱等，早期症状隐匿易被忽视。
一、腹痛与腹部不适
胰腺癌早期常表现为上腹部隐痛或胀痛，疼痛部位多位于中上腹或脐周，可向腰背部放射，尤其在夜间或仰卧时加重，弯腰屈膝时稍有缓解。这种疼痛与饮食关系不明显，且随病情进展逐渐加剧，常规止痛药效果不佳。
二、黄疸与皮肤巩膜黄染
当肿瘤压迫或侵犯胆总管时，胆汁排泄受阻，会出现无痛性黄疸，表现为皮肤、巩膜发黄，尿液颜色加深呈茶色，大便颜色变浅甚至呈陶土色。部分患者可伴随皮肤瘙痒，这是由于胆红素升高刺激皮肤神经末梢所致。
三、消化道症状与体重下降
患者常出现食欲减退、恶心呕吐、腹胀、消化不良等症状，尤其对油腻食物不耐受。短期内体重明显下降（3个月内下降超过5%）是胰腺癌的重要警示信号，部分患者因癌肿消耗、疼痛影响进食导致体重快速减轻。
四、血糖异常与新发糖尿病
约10%~20%的胰腺癌患者会出现血糖升高或新发糖尿病，表现为口渴、多饮、多尿、体重下降等症状。这可能与肿瘤破坏胰岛细胞或释放激素影响糖代谢有关，需警惕糖尿病患者症状突然加重或原有治疗方案失效。
五、疲劳与不明原因症状
患者常感到极度疲劳、乏力，休息后难以缓解，同时可能出现不明原因的发热（低热为主）、贫血、腹水等表现。这些非特异性症状易被误认为普通感冒或胃病，需结合影像学检查进一步排查。
胰腺癌早期症状隐匿，出现上述表现时应尽快就医，通过腹部超声、CT、MRI或肿瘤标志物检测（如CA19-9）明确诊断。高危人群（如长期吸烟者、慢性胰腺炎患者、家族遗传史者）建议定期筛查。
参考文献：
[1]中国抗癌协会胰腺癌专业委员会.中国胰腺癌诊疗规范(2020年版)[J].中华消化外科杂志，2020，19(9)：825-834.
[2]国家卫生健康委员会.胰腺癌诊疗指南(2022年版)[J].中华肿瘤杂志，2022，44(11)：873-880.
[3]《中医诊断学》(十四五规划教材)，人民卫生出版社，2021年，第110-112页.
