剥脱性唇炎是一种以唇部反复干燥、脱屑、皲裂为特征的慢性炎症性疾病，病因复杂，常与局部刺激、过敏、精神因素及系统性疾病相关。
一、病因与发病机制
局部刺激：长期日晒、风吹、寒冷等环境因素刺激唇部皮肤屏障，或频繁舔唇、咬唇、吸烟等不良习惯导致唇部黏膜受损。
过敏反应：对牙膏、口红、食物添加剂等过敏原敏感，引发唇部迟发性炎症反应（免疫系统异常反应）。
精神心理因素：长期焦虑、压力或抑郁状态可能通过神经-内分泌调节影响唇部黏膜代谢（自主神经功能紊乱）。
系统性疾病：如脂溢性皮炎（皮肤油脂分泌异常）、糖尿病（血糖控制不佳）、维生素B族缺乏（黏膜修复能力下降）等可能诱发或加重病情。
二、典型临床表现
脱屑为主：唇部反复出现白色鳞屑，轻刮后可见鲜红基底，严重时形成薄痂，伴随轻微渗液或出血。
伴随症状：常伴有唇部干燥、紧绷感，遇刺激（如辛辣食物、冷风）后刺痛或灼热感明显，儿童患者可能因瘙痒不自觉抓挠唇部。
病程特点：慢性病程，可持续数周~数月，冬季或干燥环境下加重，部分患者有季节性复发倾向。
三、鉴别诊断与治疗原则
鉴别要点：需与接触性唇炎（明确接触史）、光线性唇炎（长期日晒史）、盘状红斑狼疮（唇部红斑伴鳞屑）等鉴别，必要时通过皮肤镜或病理检查确诊。
基础治疗：避免刺激因素，使用无香料、无防腐剂的医用润唇膏（如含凡士林、尿囊素成分）保持唇部湿润。
药物治疗：局部短期使用弱效糖皮质激素软膏（如氢化可的松乳膏）控制炎症，但严禁自行服用；慢性期可外用维生素E乳膏促进黏膜修复。
生活管理：纠正舔唇习惯，减少唇部暴露于紫外线环境，儿童需注意避免咬唇、撕皮等不良行为。
剥脱性唇炎虽不危及生命，但易反复发作影响生活质量，建议及时就医明确病因并规范治疗。
参考文献：
[1]中华医学会皮肤性病学分会.中国湿疹皮炎诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志，2021，54(3)：175-180.
[2]《中医皮肤科学》(第3版)[M].人民卫生出版社，2020：108-110.
