牙龈增生是牙龈组织细胞增殖或纤维成分增多导致的体积增大，常见于药物副作用、口腔卫生不佳或全身性疾病。治疗需先明确病因，通过局部清洁、药物调整或手术干预改善。
一、常见病因及机制
药物诱发：长期服用抗癫痫药（如苯妥英钠）、钙通道阻滞剂（如硝苯地平）或免疫抑制剂（如环孢素）可能引发药物性牙龈增生，药物干扰牙龈细胞代谢导致纤维增生。
口腔局部刺激：牙菌斑、牙结石长期堆积引发慢性炎症，刺激牙龈结缔组织增生，青少年及吸烟者风险更高。
全身性疾病：糖尿病患者因血糖控制不佳，炎症反应增强；白血病等血液系统疾病可能伴随牙龈浸润性增生，需结合全身症状综合判断。
二、科学治疗策略
基础治疗：通过龈上洁治术（洗牙）清除牙结石，龈下刮治去除深层菌斑，配合含氯己定的漱口水控制炎症，多数轻度增生可在2~4周内改善。
药物调整：长期服药者需与主治医生沟通，在病情允许下更换降压药、抗癫痫药等，避免自行停药导致病情反复。
手术干预：药物性增生严重者可考虑牙龈切除术，糖尿病性增生需先控制血糖，待炎症消退后评估是否需手术修整。
三、日常预防与护理
口腔清洁：每日早晚刷牙（推荐巴氏刷牙法），配合牙线、冲牙器清洁牙间隙，每半年至一年进行口腔检查。
饮食管理：减少高糖、高脂食物摄入，增加维生素C（如新鲜蔬果）摄入，增强牙龈组织修复能力。
特殊人群注意：孕妇及儿童需特别关注激素变化引发的生理性牙龈增生，避免因激素波动忽视口腔卫生。
牙龈增生若持续加重或伴随出血、疼痛、牙齿松动，应及时就诊口腔科，通过病理检查排除肿瘤等严重病变。严禁自行服用任何消炎或增生类药物，需在专业医师指导下制定个性化治疗方案。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2021年版)[J].中国慢性病预防与控制，2021，29(12)：889-893.
[2]《牙周病学》(第6版)，人民卫生出版社，2020：156-162.
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