肺腺癌治疗需结合肿瘤分期、基因特征及患者身体状况，以手术切除为首选，辅以靶向治疗、化疗、放疗及免疫治疗等综合方案。
一、手术切除：早期治疗的核心手段
早期肺腺癌（Ⅰ-Ⅱ期）首选手术切除，通过胸腔镜或开胸手术完整切除肿瘤及周围淋巴结。对于高龄或肺功能差的患者，可考虑亚肺叶切除（如楔形切除），在根治肿瘤的同时保留更多肺功能。术后需定期复查胸部CT及肿瘤标志物，监测复发风险。
二、辅助治疗：降低复发风险的关键措施
靶向治疗：适用于携带EGFR、ALK等基因突变的患者，通过口服靶向药物精准抑制癌细胞生长，副作用较化疗小。严禁自行服用，必须经基因检测确认靶点。
化疗：用于术后有高危复发因素（如淋巴结转移）或无法手术的患者，常用药物包括培美曲塞、紫杉醇等，可联合靶向药物提高疗效。
免疫治疗：PD-1/PD-L1抑制剂适用于无驱动基因突变的晚期患者，通过激活自身免疫系统杀伤肿瘤，需结合PD-L1表达水平及肿瘤突变负荷评估疗效。
三、晚期/转移性肺腺癌：延长生存的综合策略
晚期患者以全身治疗为主，包括化疗、靶向治疗、免疫治疗及抗血管生成药物联合应用。对于寡转移（仅1-3处转移灶）患者，可考虑手术或放疗局部控制，同时配合全身治疗。治疗期间需密切监测药物副作用，及时调整方案。
四、全程管理：重视生活质量与康复
治疗期间应保持均衡饮食（增加优质蛋白、新鲜蔬果摄入），适度运动（如散步、呼吸训练），避免吸烟及空气污染暴露。中医调理可辅助改善症状（如疲劳、咳嗽），需在专业医师指导下进行，严禁自行服用中药方剂。定期随访（每3-6个月）可早期发现复发或进展。
参考文献：
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[2]中国临床肿瘤学会(CSCO).CSCO非小细胞肺癌诊疗指南2022版[J].临床肿瘤学杂志，2022，27(1)：1-114.
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