胃反流性食管炎的典型症状是胃酸反流至食管引起的烧心感、胸骨后烧灼感，常伴随反酸、嗳气等不适，夜间平卧时症状易加重。
一、典型消化道症状
烧心：胸骨后或心窝处出现温热感或烧灼感，通常在餐后1小时内发生，弯腰、平卧时加重，站立后缓解。此为胃酸刺激食管黏膜所致。
反酸：胃内容物（含胃酸、未消化食物）反流至口腔或咽喉部，常伴有酸味或苦味。夜间反流可能导致晨起口苦、口干。
嗳气：频繁排出胃内气体，有时伴随酸水反流，可能因食管下括约肌松弛导致气体与胃酸同时上涌。
二、食管外相关症状
吞咽不适：长期反流可引发食管黏膜损伤，导致吞咽疼痛或异物感，尤其在吞咽固体食物时明显。严重时可能出现吞咽困难。
慢性咽炎/咳嗽：胃酸刺激咽喉部，引发慢性咽炎（咽部异物感、清嗓频繁）或反流性咳嗽（夜间或晨起咳嗽明显，无痰或少量白痰）。
哮喘/声音嘶哑：少数患者因反流物吸入气道诱发哮喘，或长期刺激声带导致声音嘶哑（喉返神经受刺激）。
三、特殊人群表现
儿童：婴幼儿可能表现为频繁呕吐、拒食、哭闹不安，大龄儿童可描述“心口窝烧痛”，易被误认为“胃病”。
老年人：症状可能不典型，以吞咽困难、体重下降为主，需警惕反流性食管炎合并Barrett食管（食管黏膜异常增生）风险。
四、高危生活方式相关症状
肥胖/饮食不当：肥胖者腹压高易诱发反流，高脂饮食、辛辣刺激食物会加重症状。
睡眠姿势：仰卧时重力作用减弱，胃酸更易反流，建议垫高床头15°~30°缓解。
五、症状持续风险
若上述症状频繁出现（每周≥2次），持续超过1个月，可能发展为慢性食管炎，增加食管狭窄、出血甚至食管癌风险，需及时就医。
参考文献：
[1]中国医师协会消化医师分会.中国胃食管反流病多学科诊疗共识意见(2019)[J].中华消化内镜杂志，2019，36(12)：829-838.
[2]《内科学》(第9版)人民卫生出版社，2018：365-367.
[3]中华医学会消化病学分会.中国胃食管反流病诊断与治疗指南(2022)[J].中华消化杂志，2022，42(5)：293-300.
