非萎缩性胃炎用药需结合病因和症状，以质子泵抑制剂（如奥美拉唑）、胃黏膜保护剂（如硫糖铝）为主，合并幽门螺杆菌感染需四联疗法根除，中成药需辨证使用。
一、对症缓解症状的西药
抑制胃酸药物：质子泵抑制剂（PPI）（如奥美拉唑、雷贝拉唑）通过强力抑制胃酸分泌，减少胃黏膜刺激，适用于反酸、烧心明显者。H?受体拮抗剂（如法莫替丁）作用较弱，可用于夜间酸反流。
胃黏膜保护剂：硫糖铝混悬液（形成保护膜隔离胃酸）、替普瑞酮（促进黏膜修复）等，能减轻炎症与疼痛，尤其适合黏膜糜烂者。
促胃动力药：莫沙必利（增强胃蠕动）适用于胃胀、嗳气、早饱症状，可减少胆汁反流。
二、根除幽门螺杆菌的联合用药
四联疗法：质子泵抑制剂（如埃索美拉唑）+铋剂（如枸橼酸铋钾）+两种抗生素（阿莫西林+克拉霉素/甲硝唑），疗程10~14天，需遵医嘱足疗程服用，停药4周后复查根除率。
三、辨证使用中成药
脾胃湿热证（口苦、舌苔黄腻）：香连丸（清热化湿），严禁自行服用，必须面诊辨证。
脾胃虚寒证（怕冷、隐痛）：香砂养胃丸（温中和胃），严禁自行服用，必须面诊辨证。
中成药需在中医师指导下使用，避免药不对证加重症状。
四、特殊人群用药注意
儿童：优先选择安全性高的PPI（如奥美拉唑肠溶片），剂量需按体重调整。
老年人：慎用抗胆碱药（如阿托品），避免口干、便秘加重，优先选择黏膜保护剂。
孕妇：仅在医生评估后短期使用雷尼替丁，禁用克拉霉素等致畸风险药物。
非萎缩性胃炎治疗需个体化，药物仅为辅助手段，日常需配合规律饮食、减少刺激性食物，必要时结合心理调节。用药前建议完善胃镜及幽门螺杆菌检测，避免盲目用药。
参考文献：
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