胰腺癌早期症状隐匿，常见表现为不明原因的体重下降、持续上腹痛、黄疸（皮肤巩膜发黄）及消化不良等，这些症状易被误认为普通胃病或疲劳。
一、消化系统相关症状
腹痛：多位于上腹部或腰背部，呈持续性隐痛或胀痛，夜间或仰卧时加重，弯腰屈膝可稍缓解。这是由于肿瘤侵犯腹膜后神经或压迫胰管所致。
黄疸：胰头癌压迫胆总管时出现，表现为皮肤、眼睛巩膜发黄，尿色加深如茶色，大便颜色变浅甚至陶土色。需与肝炎、胆结石等引起的黄疸鉴别。
二、全身及代谢异常表现
体重骤降：短期内（1~3个月）体重下降5%~10%以上，无刻意节食或运动，可能因肿瘤消耗、食欲减退或消化吸收障碍导致。
新发糖尿病：无糖尿病史者突然出现血糖升高，或原有糖尿病患者近期胰岛素用量增加，需警惕胰腺β细胞功能受损。
三、消化道功能紊乱
消化不良：表现为食欲减退、腹胀、恶心呕吐，尤其进食油腻食物后加重，可能因胰液分泌不足影响脂肪消化。
脂肪泻：大便次数增多，粪便呈灰白色、油腻状、有恶臭，因胰腺外分泌功能不全导致脂肪消化吸收障碍。
四、特殊人群注意事项
高危人群：40岁以上、长期吸烟酗酒、慢性胰腺炎患者、家族遗传史者需提高警惕，出现上述症状及时就医。
儿童罕见性：儿童胰腺癌极少见，若出现不明原因腹痛、腹部包块、黄疸等，需排查先天性胰腺疾病或其他肿瘤。
胰腺癌早期诊断困难，建议高危人群每年进行腹部超声+肿瘤标志物CA19-9检测，结合增强CT或MRI明确诊断。若出现上述症状，应尽快到正规医院消化内科或肿瘤科就诊，避免延误治疗时机。
参考文献：
[1]中国临床肿瘤学会(CSCO).胰腺癌诊疗指南2023版[J].临床肿瘤学杂志，2023，28(5)：456-473.
[2]《内科学》(第9版).人民卫生出版社，2018：78-82.
[3]国家癌症中心.中国恶性肿瘤流行情况分析报告[J].中华肿瘤杂志，2022，44(3)：193-201.
