念珠菌性阴道炎(俗称霉菌性阴道炎)是由念珠菌(一种真菌)感染引起的阴道炎症,其中白色念珠菌是最常见的病原体,因此它属于霉菌感染的范畴。

一、念珠菌与霉菌的关系
念珠菌是一类真菌的统称,其中白色念珠菌(Candida albicans)是引发阴道感染的主要菌种。霉菌是丝状真菌的俗称,而念珠菌在显微镜下呈卵圆型孢子或假菌丝形态,属于广义的霉菌类群。因此,念珠菌性阴道炎本质上就是由特定种类的霉菌(念珠菌)感染导致的阴道炎症。
二、念珠菌性阴炎的典型诱因
免疫力下降:长期使用抗生素、糖尿病控制不佳、长期激素治疗等会破坏阴道菌群平衡,使念珠菌过度繁殖。
生活习惯:紧身化纤内裤导致局部潮湿闷热、过度清洁阴道(破坏天然酸性环境)、经期卫生用品更换不及时等均可能诱发感染。
特殊生理阶段:孕妇因激素变化、妊娠期糖尿病风险增加,或绝经后雌激素水平下降,阴道黏膜变薄,均易感染念珠菌。
三、科学防治与误区澄清
规范治疗:确诊后需在医生指导下使用抗真菌药物(如氟康唑、克霉唑栓等),严禁自行服用或滥用抗生素。
预防复发:保持外阴清洁干燥,穿棉质透气内裤,避免长期使用卫生护垫,性生活前后注意清洁。
误区纠正:念珠菌性阴道炎不属于性传播疾病,但性伴侣若有包皮念珠菌感染(多无症状)可能交叉感染,建议同时检查治疗。
四、高危人群重点提示
育龄女性:尤其月经前后、孕期及糖尿病患者需加强防范,出现白带增多呈豆腐渣样、外阴瘙痒灼痛时及时就医。
儿童:婴幼儿少见,但长期使用广谱抗生素或免疫力低下时也可能感染,需注意尿布更换频率及外阴清洁方式。
参考文献:
[1] 中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组.外阴阴道假丝酵母菌病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志, 2020, 55(12): 817-821.
[2] 王燕, 刘朝晖.妇科感染性疾病诊疗指南[M].北京: 人民卫生出版社, 2021: 112-115.