糖尿病是一种因胰岛素分泌不足或作用缺陷，导致血糖持续升高的代谢性疾病，长期高血糖会损害全身器官功能。
一、糖尿病的核心类型与发病机制
1型糖尿病：因胰岛β细胞（胰岛素生产工厂）被自身免疫破坏，导致胰岛素绝对缺乏，多见于青少年，需终身注射胰岛素。
2型糖尿病：占患者90%以上，因胰岛素抵抗（细胞对胰岛素敏感性下降）或分泌相对不足，与肥胖、久坐、遗传等因素密切相关，早期可通过生活方式干预改善。
特殊类型糖尿病：由胰腺炎、内分泌疾病（如甲亢）、药物（如长期用激素）等引发，需针对病因治疗。
二、典型症状与危害
三多一少：多饮（频繁口渴喝水）、多食（易饥饿）、多尿（夜尿增多）、体重下降（肌肉/脂肪流失），但2型患者早期症状隐匿，常被忽视。
并发症风险：长期高血糖会损伤血管，导致糖尿病肾病（尿毒症风险）、视网膜病变（失明风险）、心脑血管疾病（心梗/中风风险）及糖尿病足（截肢风险）。
三、诊断与管理要点
诊断标准：空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2小时≥11.1mmol/L，或糖化血红蛋白≥6.5%，需多次检测确认。
治疗原则：
生活方式干预：控制总热量（主食粗细搭配）、规律运动（每周150分钟中等强度）、戒烟限酒。
药物治疗：2型患者可选用二甲双胍、SGLT-2抑制剂等，严禁自行服用中药方剂或保健品替代规范治疗。
血糖监测：每日记录空腹及餐后血糖，定期复查糖化血红蛋白（反映近3个月平均血糖）。
四、高危人群与预防建议
高危人群：有糖尿病家族史、超重/肥胖（BMI≥24）、高血压、高血脂、妊娠糖尿病史者。
预防措施：保持健康体重（BMI 18.5~23.9），减少精制糖摄入，避免久坐，40岁以上人群建议每年体检筛查血糖。
参考文献：
[1]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志，2021，13(4)：284-329.
[2]《中国居民膳食指南(2022)》[M].人民卫生出版社，2022：89-105.
[3]国家卫生健康委员会.中国糖尿病防治指南(2023年版)[Z].2023.
