阑尾炎典型症状为转移性右下腹痛（疼痛先在肚脐周围，数小时后转移至右下腹固定点），伴随恶心、呕吐、低烧（37.5~38℃），按压右下腹有明显压痛，严重时可出现高热、右下腹肌肉紧张及反跳痛。
一、疼痛特点：转移性右下腹痛
疼痛最初集中在肚脐周围或上腹部，表现为隐痛或胀痛，通常持续1~6小时后逐渐转移至右下腹，转为持续性疼痛，按压右下腹阑尾位置（麦氏点）时疼痛加剧。这是由于炎症刺激腹膜壁层，定位明确的疼痛提示阑尾病变位置。儿童和老年人疼痛定位可能不典型，需结合其他症状综合判断。
二、全身伴随症状
消化道反应：约70%患者出现恶心、呕吐（多为1~2次，呕吐物为胃内容物），部分伴食欲减退；少数出现腹泻或便秘（与阑尾刺激肠道有关）。
发热：早期低热（37.5~38℃），若炎症加重（如化脓、坏疽），体温可升至38.5℃以上，需警惕阑尾穿孔风险。
全身不适：乏力、精神萎靡，严重时出现寒战、心率加快，提示感染扩散。
三、体征与检查发现
右下腹压痛：按压右下腹有固定压痛点，是诊断关键体征，部分患者可触及炎性包块（提示阑尾周围脓肿）。
腹膜刺激征：炎症波及腹膜时，右下腹出现肌肉紧张（患者主动或被动不敢按压），反跳痛（松手时疼痛加剧），提示阑尾化脓或穿孔可能。
实验室检查：血常规可见白细胞及中性粒细胞比例升高（白细胞计数多在(10~15)×10?/L，化脓性阑尾炎可达20×10?/L以上）。
四、特殊人群症状特点
儿童：腹痛初期可能伴高热，易出现呕吐，压痛范围较广，穿孔率高于成人（约30%），需早期干预。
老年人：症状体征不典型，疼痛轻但进展快，体温升高不明显，易延误诊断，穿孔风险高。
妊娠期女性：疼痛位置随子宫增大上移，压痛可能在右上腹或脐周，需结合超声检查排除其他产科急症。
参考文献：
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