早上起来有眼屎（眼部分泌物增多）多因夜间睡眠时泪液分泌减少、眼部细菌繁殖或眼表炎症刺激所致，多为良性生理现象，但频繁出现需警惕眼部感染或过敏等病理因素。
一、生理性眼屎增多的常见原因
夜间泪液分泌减少：睡眠时眨眼次数减少（正常每分钟15~20次降至5~10次），泪液蒸发加快，眼表干燥导致分泌物浓缩形成眼屎。尤其晨起后眼球转动时，眼睑会带出少量淡黄色或白色黏液状分泌物，量少且无伴随症状。
环境刺激因素：夜间长时间使用空调/暖气导致室内干燥，或睡前揉眼、接触毛绒玩具等过敏原，可能引发眼表轻微刺激反应，分泌物呈透明拉丝状或白色颗粒。
二、病理性眼屎增多的典型表现
细菌性结膜炎：眼屎多为黄色或黄绿色黏稠状，晨起时上下眼睑常被分泌物黏连，伴随眼睛红肿、异物感或畏光。儿童因卫生习惯差（如揉眼后未洗手）更易感染，需及时用生理盐水清洁并就医。
三、特殊人群注意事项
婴幼儿：母乳喂养婴儿若母亲饮食辛辣易导致宝宝眼屎增多，奶粉喂养需注意冲调浓度，避免上火（中医称“肝火旺”）。家长可用干净棉签蘸温水轻柔擦拭眼角，每日不超过3次。
老年人：糖尿病患者或长期高血压者若突然出现大量脓性眼屎，需排查是否合并眼部血管病变，及时监测血糖血压。
四、日常护理与就医指征
日常护理：保持室内湿度40%~60%，睡前用40℃左右温水清洁眼周，避免用手揉眼；佩戴隐形眼镜者需严格遵循每日佩戴不超过8小时的规范。
就医提示：若出现以下情况需24小时内就诊：①分泌物持续超过3天且量无减少；②伴随明显视力下降、眼痛或头痛；③儿童/老年人症状超过24小时未缓解。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国居民眼健康指南(2023年版)[J].中华眼科杂志，2023，59(3)：161-168.
[2]李艳，王利华.中西医结合治疗儿童细菌性结膜炎30例临床观察[J].中医儿科杂志，2022，18(2)：45-47.
[3]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社，2021：78-81.
