乳腺检查方式包括乳腺超声、钼靶X线、MRI及体格检查，不同年龄、性别和风险人群需选择针对性项目，具体需由专业医生评估决定。
一、基础筛查：乳腺超声检查
乳腺超声是乳腺检查的首选基础项目，无辐射，适合所有年龄段女性，尤其推荐20~40岁女性作为常规筛查手段。它能清晰显示乳腺结构，鉴别囊性（良性）与实性（需警惕）病变，还可评估腋窝淋巴结情况。检查时无需特殊准备，可随时进行，对致密型乳腺组织（年轻女性常见）显示效果优于钼靶。
二、精准筛查：乳腺钼靶X线检查
乳腺钼靶（乳腺X线摄影）是40岁以上女性的重要筛查工具，可发现微小钙化灶（早期乳腺癌特征），对早期乳腺癌检出率比超声高10%~15%。建议40~45岁女性每年1次，45岁以上每1~2年1次。检查时需夹压乳房（轻微不适），有辐射但剂量极低（单次约0.1~0.2 mSv，相当于自然辐射1个月量）。致密型乳腺组织者建议联合超声检查提高准确性。
三、进阶评估：乳腺MRI检查
乳腺MRI（磁共振成像）无辐射，软组织分辨率高，适用于高危人群（如BRCA基因突变携带者）、乳房假体置换者或钼靶/超声结果不明确的可疑病变。MRI可三维成像，清晰显示肿瘤边界、血流情况及腋窝淋巴结转移，尤其对直径<1 cm的微小病变敏感性高。检查前需去除金属物品，检查时间约30分钟，费用较高，不作为常规筛查项目。
四、特殊人群检查建议
青少年女性：以超声为主，青春期乳腺组织致密，钼靶辐射风险需权衡。
孕期哺乳期：首选超声，钼靶仅在必要时（如发现可疑肿块）使用，避免不必要辐射。
高危人群：建议从20~25岁开始，每年结合超声+钼靶检查，必要时加做MRI。
自检与体检：每月进行乳腺自我检查（月经结束后7~10天），40岁以上每年接受临床触诊。
参考文献：
[1]中国抗癌协会乳腺癌专业委员会.中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范(2023版)[J].中国实用外科杂志，2023，43(5)：401-430.
[2]国家卫生健康委员会.健康中国行动——癌症防治实施方案(2019-2022年)[Z].2019.
[3]《乳腺疾病诊疗指南》编写组.乳腺疾病诊疗指南[M].北京：人民卫生出版社，2021：35-48.
