甲减患者饮食需注意适量补充碘、保证优质蛋白摄入、控制十字花科蔬菜生食，同时避免高胆固醇食物，儿童需额外关注生长发育所需营养。
一、碘摄入需科学平衡
缺碘地区：每日碘摄入量建议120~230微克（约相当于1~2勺加碘盐），可通过加碘盐、海带、紫菜等适量补充。
高碘地区：甲状腺功能正常者每日碘摄入不超过600微克，甲亢或桥本甲状腺炎患者需遵医嘱调整。
注意：过量碘摄入可能诱发甲状腺炎或加重甲状腺肿大，需避免长期大量食用海藻类食品。
二、蛋白质与营养素补充
优质蛋白：每日摄入1.2~1.5克/公斤体重，如鸡蛋、牛奶、鱼类、豆制品，有助于维持甲状腺激素合成。
铁与维生素：缺铁性贫血患者需多食用动物肝脏、瘦肉、菠菜等，维生素B12缺乏者可增加鱼类、乳制品摄入。
儿童特殊需求：生长发育期儿童需额外补充钙（每日1000~1200毫克）和维生素D（400~600IU），预防骨骼发育迟缓。
三、十字花科蔬菜食用建议
煮熟后可适量食用：西兰花、卷心菜、油菜等十字花科蔬菜含少量硫苷，煮熟后可降低致甲状腺肿作用。
避免生食过量：甲状腺切除术后或桥本甲状腺炎患者，建议每日食用量不超过200克，生食时需充分咀嚼。
特殊人群：甲状腺功能严重减退者（TSH>10mIU/L）建议暂时减少生食摄入，待指标稳定后再逐步恢复。
四、高胆固醇食物限制
每日胆固醇摄入<300毫克：甲减患者代谢减慢，易合并血脂异常，需减少动物内脏、油炸食品、黄油等高脂食物。
替代方案：用橄榄油、鱼油替代动物油脂，每周食用2~3次深海鱼（如三文鱼、沙丁鱼）补充Omega-3脂肪酸。
烹饪方式：推荐蒸、煮、炖，避免红烧、油炸，每日烹调用油不超过25克。
参考文献：
[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：123-135.
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