骨质增生治疗需结合病情轻重选择保守或手术干预，保守治疗以缓解症状、改善功能为主，包括药物、理疗、康复锻炼及生活方式调整，严重时需手术切除增生组织。
一、药物治疗缓解症状
非甾体抗炎药（如布洛芬、塞来昔布）可减轻疼痛和炎症，但长期使用需遵医嘱，避免胃肠道损伤。
抗骨质增生中成药（如抗骨增生片、骨刺平片）需在中医师指导下使用，严禁自行服用，必须面诊辨证。
局部注射治疗：糖皮质激素联合局麻药可快速缓解急性疼痛，但反复注射可能加重关节退变，建议不超过3次。
二、物理治疗改善功能
热疗与冷疗：急性期冷敷减轻肿胀，慢性期热敷促进血液循环，常用红外线灯、超声波等理疗设备。
牵引与按摩：颈椎、腰椎增生患者可在康复师指导下进行轻柔牵引，避免暴力推拿导致神经损伤。
针灸与穴位贴敷：中医针灸（如阿是穴、血海穴）配合中药贴敷可缓解疼痛，但需由专业医师操作。
三、康复锻炼增强肌力
关节周围肌肉训练：如直腿抬高、靠墙静蹲等，增强关节稳定性，减轻增生部位负荷。
有氧运动：游泳、骑自行车等低冲击运动可改善关节功能，避免爬山、深蹲等加重增生的活动。
平衡与协调训练：老年患者需注意防跌倒，可通过太极、八段锦等传统运动改善平衡能力。
四、手术治疗针对重症
关节镜手术：适用于膝关节、髋关节单纯骨赘增生，可清理游离体、修复软骨损伤。
截骨术：通过改变关节受力线，延缓骨关节炎进展，常见于膝关节内外翻畸形患者。
人工关节置换术：终末期关节增生伴严重功能障碍者可考虑，术后10年生存率达85%以上。
骨质增生治疗需个体化方案，建议先通过X线、MRI明确增生部位和程度，再选择阶梯式治疗。日常需控制体重、避免关节过度负重，定期复查关节功能，发现疼痛加重或活动受限应及时就医。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国临床合理用药指导原则[J].中国全科医学，2020，23(15)：1876-1882.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：156-158.
[3]中华医学会骨科学分会.骨关节炎诊疗指南(2018版)[J].中华骨科杂志，2018，38(12)：707-716.
