得了糖尿病需综合控制血糖、改善生活方式及必要时药物干预，需长期坚持科学管理。
一、血糖监测与饮食管理
血糖监测：需定期检测空腹及餐后2小时血糖（空腹血糖正常值：3.9~6.1mmol/L，餐后2小时血糖＜7.8mmol/L），儿童青少年需关注生长发育指标，孕妇需加强血糖波动监测。
饮食控制：采用低升糖指数（GI）饮食，控制精制糖摄入，增加全谷物、蔬菜比例，每日主食量约200~300g（约1~2碗米饭），肉类选择瘦肉、鱼类，少油少盐烹饪。
二、运动干预与体重管理
运动方案：每周至少150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳，每次30分钟以上），配合2~3次抗阻训练（如哑铃、弹力带），避免空腹或血糖＞13.9mmol/L时运动，儿童青少年每日保证1小时户外活动。
体重控制：超重/肥胖者减重目标为3~6个月内减重5%~10%，避免快速节食，通过饮食+运动结合实现健康减重。
三、药物治疗与并发症防控
药物选择：2型糖尿病优先使用二甲双胍（一线基础用药），必要时联合SGLT-2抑制剂、GLP-1受体激动剂等；1型糖尿病需终身注射胰岛素（需严格遵医嘱调整剂量）。
并发症管理：定期筛查眼底、肾功能、足部，每年检查糖化血红蛋白（HbA1c），控制血压＜130/80mmHg，血脂LDL-C＜2.6mmol/L，预防心脑血管、肾脏等慢性并发症。
四、特殊人群与心理调节
儿童青少年：需个体化调整饮食与运动计划，避免低血糖发生，家长需监督用药与生活习惯，关注生长发育指标。
老年患者：以血糖平稳为首要目标，避免过度降糖导致跌倒风险，定期监测肝肾功能，调整药物剂量。
心理支持：建立规律作息，参与糖尿病互助小组，必要时寻求心理干预，避免焦虑情绪影响血糖控制。
参考文献：
[1]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志，2021，13(4)：284-317.
[2]《中国居民膳食指南(2022)》[M].人民卫生出版社，2022：12-18.
[3]国家卫生健康委员会.中国糖尿病防治指南(2018年版)[J].中国实用内科杂志，2019，39(1)：1-20.
