肘关节痛多因过度使用、慢性劳损或关节退变引发，常见于网球肘（肱骨外上髁炎）、高尔夫球肘（肱骨内上髁炎）等，也可能与关节炎、外伤或感染有关。
一、常见致病因素
1.重复性劳损
长期反复屈伸肘关节（如打网球、使用鼠标键盘），肌腱与骨骼附着点反复牵拉，引发慢性炎症。中医称「伤筋」，多因气血运行不畅、局部气滞血瘀所致《中医伤科学》。
2.关节退变
中老年人因软骨磨损、骨质增生，可能出现骨关节炎，伴随疼痛、僵硬。西医研究表明关节滑液减少、软骨下骨硬化是主要病理基础[1]。
3.外伤与感染
运动损伤（如韧带撕裂、骨折）或细菌感染（如化脓性关节炎）也会导致剧痛。儿童可能因摔倒时撑地引发肱骨外髁骨折，需紧急复位[2]。
4.神经压迫
颈椎病压迫神经根时，疼痛可放射至肘部，伴随手臂麻木。中医认为属「痹证」范畴，与风邪侵袭、经络阻滞有关。
二、鉴别要点
活动受限：若仅在用力时疼痛（如拧毛巾），多为肌腱炎；若静止时也痛，需排查关节炎。
伴随症状：红肿热痛可能提示感染，麻木无力需警惕神经问题。
年龄特点：年轻人多因劳损，中老年以退变为主。
三、处理建议
休息与保护：减少肘关节负重活动，佩戴护肘或弹性绷带。
局部冷敷/热敷：急性期（48小时内）冷敷减轻肿胀，慢性期热敷促进血液循环。
药物缓解：疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬），严禁自行服用活血化瘀类中成药，需面诊辨证[3]。
康复锻炼：疼痛缓解后进行屈伸、旋转等功能训练，增强关节稳定性。
四、就医指征
疼痛持续超过2周无缓解。
出现关节畸形、活动严重受限。
伴随发热、局部红肿热痛。
肘关节痛多为慢性劳损性疾病，早期干预可有效控制病情。日常注意正确姿势，避免长时间重复性动作，儿童需加强运动保护。症状持续或加重时，应及时前往骨科或运动医学科就诊。
参考文献：
[1]中华医学会骨科学分会.骨关节炎诊疗指南(2018版)[J].中华骨科杂志，2018，38(11)：651-659.
[2]王亦璁， 等.实用骨科学[M].人民卫生出版社，2019：1245-1250.
[3]国家中医药管理局.中医病症诊断疗效标准[Z].1994：127-128.
