红眼病(医学称结膜炎)主要由微生物感染(细菌或病毒)、过敏反应或物理化学刺激引起,具有传染性,常通过接触传播。
一、病毒感染是最常见病因
腺病毒:引发流行性角结膜炎,表现为急性眼痛、畏光、水样分泌物,常伴随感冒症状,易在学校、家庭等集体场所暴发。(腺病毒:一种常见病毒,可通过飞沫或接触污染的手、毛巾传播)
肠道病毒:如柯萨奇病毒A组,可导致眼结膜充血水肿,常伴发热、皮疹等全身症状。
二、细菌感染多为急性细菌性结膜炎
肺炎链球菌:多见于儿童及免疫力低下者,分泌物呈黄色脓性,晨起时眼睑常被分泌物粘住。(脓性分泌物:像脓一样的黄色或绿色粘稠液体)
葡萄球菌:常继发于睑缘炎,表现为慢性眼结膜充血,夜间分泌物增多,可伴睫毛根部结痂。
淋病奈瑟菌:新生儿经产道感染,表现为急性化脓性结膜炎,需紧急治疗以防角膜损伤。
三、过敏反应性结膜炎
Ⅰ型超敏反应:接触花粉、尘螨、动物皮屑等过敏原后,眼结膜出现瘙痒、红肿,分泌物呈清水样,常伴打喷嚏、流鼻涕等过敏症状。(Ⅰ型超敏反应:免疫系统对无害物质过度反应的过敏机制)
季节性/常年性过敏性结膜炎:季节性者春季高发,常年性者与室内过敏原相关,儿童及过敏体质人群更易发病。
四、物理化学刺激与其他因素
物理刺激:风沙、烟尘、紫外线等可直接损伤眼结膜上皮细胞,引发充血水肿。
化学损伤:接触刺激性气体、化妆品、眼药水等化学物质,导致结膜急性炎症。
其他:干眼症、睑板腺功能障碍等眼表疾病,也可能继发慢性结膜炎。
红眼病主要通过接触传播,如共用毛巾、手揉眼等,需注意个人卫生,避免传染。症状严重或持续超过3天应及时就医,严禁自行服用抗生素或抗病毒药物。
参考文献:
[1]中华医学会眼科学分会.中国成人细菌性结膜炎诊疗指南(2020)[J].中华眼科杂志,2020,56(8):569-574.
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[3]中国医师协会眼科医师分会.过敏性结膜炎诊疗指南(2021)[J].中华眼科杂志,2021,57(3):179-184.