慢性咽喉炎反复发作多因急性炎症未愈、不良生活习惯持续刺激、过敏因素未去除及咽喉局部结构异常等综合作用导致。
一、急性咽炎迁延不愈
急性咽炎多由病毒或细菌感染引起,若治疗不彻底,炎症可转为慢性。长期炎症刺激使咽喉黏膜处于充血水肿状态,黏膜腺体分泌功能紊乱,形成慢性炎症病灶。[1]
二、不良生活方式持续影响
吸烟饮酒:烟草中的焦油、尼古丁及酒精会直接损伤咽喉黏膜,降低局部抵抗力,酒精还会刺激咽喉部血管扩张,加重炎症反应。[2]
用嗓不当:教师、歌手等职业人群长期过度用嗓,或普通人长期大声喊叫、频繁清嗓,均可导致声带及咽喉部肌肉慢性疲劳,黏膜慢性充血。[3]
饮食刺激:长期进食辛辣、过烫食物或饮用咖啡、碳酸饮料,会反复刺激咽喉黏膜,破坏黏膜屏障功能。[4]
三、过敏因素未有效控制
过敏性体质者接触花粉、尘螨、动物皮屑等过敏原后,咽喉黏膜会发生Ⅰ型变态反应,表现为黏膜水肿、分泌物增多,诱发或加重慢性咽炎。[5]
四、咽喉局部结构异常
扁桃体肥大、腺样体残留、鼻中隔偏曲等解剖结构异常,会导致咽喉部通气不畅,分泌物引流受阻,长期积聚易引发细菌滋生,形成慢性炎症病灶。[6]
五、全身疾病与免疫因素
慢性鼻炎、鼻窦炎等上呼吸道慢性炎症,会导致分泌物后流刺激咽喉;糖尿病、甲状腺功能异常等全身疾病,会降低机体免疫力,使咽喉部感染反复难愈。[7]
参考文献:
[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:118-120.
[2]中华医学会耳鼻咽喉科学分会.慢性咽炎诊疗指南(2018年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2018,53(12):891-894.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:125-126.
[4]国家卫生健康委员会.中国居民健康素养66条(2015年版)[Z].2015.
[5]王辰,王建安.内科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:89-91.
[6]潘祥林,王鸿利.诊断学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:105-107.
[7]林果为,王吉耀,葛均波.实用内科学(第15版)[M].北京:人民卫生出版社,2017:1234-1236.